张主任一语道破,为何甲减患者口服优甲乐多年,依然无法停药?
优甲乐不是药神!
近期不少有患者问我这优甲乐我要吃多久?1个月后去复查指标正常了,医生还要我继续服药?说我是终身?是不是这药不行啊?这真的是优甲乐的锅吗?并不是!下面随着张主任一起来看看吧
甲状腺功能减退(简称:甲减),我们可以把甲状腺比作一个发动机,甲状腺的主要功能就是分泌甲状腺激素,甲减就是甲状腺分泌的激素减少,它控制身体的生长发育,新陈代谢,产生热量,维持身体的体温等。我们可以毫不夸张地说,我们身体从头发到脚趾甲都要消耗甲状腺激素。优甲乐虽好,但服药期间仍要留心1。服药时间建议选择在早餐前1小时服用效果佳;
2。与相克的食物、药物间隔开时间服用;
3。口服优甲乐期间饮食要注意:辛辣刺激性食物要忌口;
4。注意药物剂量,规律服用,避免任何情况下的药物性甲亢,防止用药过量给身体带来损伤;
5。优甲乐半衰期1周,也就是说漏服一天不会对TSH和T4有较大的影响。目前提倡将漏服的剂量在发现的当天补服,或者在次日服用双倍的剂量。
那么,甲减是否需要终身服药,还是要看他患上的是哪一类型的甲减,或者是看病情发展到了什么程度。
众所周知,手术切除、碘131放射性治疗甲亢导致的甲减,将为永久性甲减,这两类不可逆是需要终身服用的。
一、对于部分的甲减患者是一过性甲减,例如:亚临床甲减、急性甲状腺炎。
二、药物或甲状腺炎导致暂时出现的、可逆转恢复的甲减。
三、可以完全去除病因的中枢性的甲减。
一般我会建议甲减患者从两个方面进行治疗,一方面小剂量的口服优甲乐来修补漏洞,一方面从中医中药角度小量打气,持续不断减小优甲乐剂量的过程便是甲功修复的过程。
甲减要注意哪些呢?
(1)单纯缺碘引起甲减:可适当补碘。
(2)桥本甲减:高碘饮食可能会激活自身免疫机制,加重甲状腺炎,破坏甲状腺组织,因此需要忌碘。
(3)应少吃油腻、煎炸食品或动物内脏,五花肉,以及奶油、花生米、核桃等。
(4)宜多吃蛋类、乳类、瘦肉、鱼类、新鲜水果、蔬菜等。哪些人群更要警惕甲减?
女性人群
60岁的老年人
有心包积液或血脂异常的人
肥胖症(BMI40kgm2)
有自身免疫疾病或以及亲属有自身免疫性甲状腺疾病者
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