上周线上视频接诊了一个耳鸣患者，三十岁左右的年轻人，看起来油光满面的，还问我他是不是脾虚？我一听觉得很奇怪，问他为什么这么说，他说他在网上查的。我跟他说：你这面色红润润的，平时吃香的喝辣的怎么可能是脾虚呢？没事不要总是网上瞎查，有病就及时看医生。
　　这个患者是怎么回事呢？平时经常应酬，基本上天天喝酒，我问他每次能喝多少，他还问我：咋了医生，你要跟我比比吗？我差不多能喝个一斤吧。直接给我整蒙了，这患者还挺幽默。了解了一下患者的大概情况，如下：
　　平时爱喝酒，经常熬夜，早上起来会口干、口苦，有时候还会头晕。看他的舌苔呢，舌红、苔黄、有齿痕，大概能推断出他的耳鸣在于肝。肝胆湿热，湿热随经脉上升耳窍，导致耳鸣，同时患者还有酒精肝，那就给患者采用治肝之法。
　　开方为：葛花、枳椇子、土茯苓、砂仁、白蔻仁、川贝母、龙胆草、柴胡、广陈皮、石斛、珍珠母
　　此方的主要思路是舒肝气、清湿热。方中龙胆草、枳椇子、葛花、土茯苓清化湿热；川贝母、柴胡理气疏郁；砂仁、广陈皮、白蔻仁理气化湿；石斛清热养阴；珍珠母平肝潜阳。如此一来何愁耳鸣不消？
　　果然，复诊时患者的耳鸣已经好了许多，口干、口苦的情况也没了，我嘱咐他平时少喝酒，饮食清淡一些，如果非要喝酒，那就每次少喝点。喝酒之前呢先吃点东西，保护一下胃，也可以喝点牛奶，喝完酒及时排便，平时更不要熬夜。这些都是必须的。
　　尤其现在临近过年，到时候肯定免不了大鱼大肉、好酒好菜，各位朋友也要饮食得当，咱们健健康康过年。过年本就是要高高兴兴的，如果因为不健康的饮食导致生病，反倒得不偿失了，是不是这个道理？欢迎关注中医耳鼻喉科姬大夫

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