最新研究女性性工作者死亡原因一项多国研究的结果
女性性工作者(FSW)是一个弱势群体,面临不良健康后果的高风险,包括过早死亡。然而,绝大多数关于FSW健康的研究都侧重于发病率,特别是艾滋病毒。
尽管了解FSW的发病率原因很重要,但对于该人群的死亡率研究相对较少。而关于死亡原因的数据很少,尤其是在中低收入国家,民事登记和人口动态统计数据往往不完整,官方登记册中可能没有确定FSW的身份。事实证明,确定FSW的死亡原因具有挑战性。
9月21日,著名的医学杂志《柳叶刀》刊发了一篇论文《女性性工作者死亡原因:一项多国研究的结果》,该论文是一项对FSW孕产妇健康更大调查的一部分的结果。
研究使用社区知识方法(CKA)来确定2019年三个全球地区FSW的死亡原因。CKA公认的优势包括其在识别死亡方面的高度敏感性,以及使用这种死亡计数方法所需的时间相对较短。
这项研究是2019年1月16日至2019年10月1日期间在八个国家进行的大型探索性研究的一部分,旨在检查FSW的孕产妇健康。使用CKA方法,召集了FSW小组,以收集和讨论其社区中与FSW相对应的健康信息。
这项研究的国别选址基于各种标准,包括:大量FSW;孕产妇死亡率高或高孕产妇死亡率;FSW中的艾滋病毒感染率高;当地合作伙伴组织的存在;以及对研究整体地理区域多样性的贡献。基于这些因素,研究才在八个国家进行了研究:安哥拉、巴西、刚果民主共和国(DRC)、印度、印度尼西亚、肯尼亚、尼日利亚和南非。
研究者在8个国家的24个城市举行焦点小组会议,共有1280名FSW参与了165场焦点小组会议。会议中共报告2014年1月至2019年9月期间发生的2112例FSW死亡事件。在报告的死亡人数中,超过一半(n1233,584)发生在2019年,近四分之一(n509,241)报告发生在2014年至2017年期间,其余(n370,175)发生在2014年至2017年之间。
在所有的死亡原因中,排第一位的是FSW孕产妇死亡(n1320,625;其中堕胎35。5,其他原因产妇死亡16。6,孕产妇自杀12。5),其次是谋杀(n265,125),艾滋病毒艾滋病(n157,74),非产妇自杀(n114,54),其他原因,包括心脏病或未知原因(n86,41),事故(n67,32),结核病(n57,27),过量(n31,15)和癌症(n15,07)。
参考文献:
Causesofmortalityamongfemalesexworkers:Resultsofamulticountrystudy,BrianWillis,EmilyPerttu,MeghanFitzgerald,HeatherThompson,SwarnaWeerasinghe,Lancet,Published:September21,2022DOI:https:doi。org10。1016j。eclinm。2022。101658