唇裂都有哪些影响？超声下有什么特点？

　　通过对孕妇实施产前超声检查，可及早对胎儿唇裂、唇腭裂予以有效筛查，从而为提升新生儿出生质量提供可靠保障。
　　正常颜面部
　　唇裂已经成为临床常见的一种先天性畸形，发生部位在颜面部，对患儿的容貌造成严重的影响，甚至于影响患儿正常吸吮、进食和发音，严重患儿甚至于由于难以进食对自身的生命造成威胁。
　　正常颜面部
　　唇裂的发生和胚胎发育异常有关，通常而言，口唇、腭发育一般形成于孕周712周，上唇由两侧上颌突和内侧鼻突生长并且相融合而形成；
　　下唇和下颌则由两侧下颌突往中线生长与融合而形成；腭由内侧鼻突、上颌突生长与融合而形成。
　　单纯唇裂，二维超声检查显示单侧或者双侧上唇弓出现连续性中断，以鼻孔中央直下方居多，呈现出裂隙样无回声，断裂区的两端显示不均匀，回声增强，胎儿张口时表现尤为明显，斜切面、冠状切面以及横切面均清楚显示。
　　纵横切面以及斜切面显示乳牙排列整齐，牙槽嵴完整且连续。不完全唇裂的两侧鼻孔大致对称，缺口深度多不超过上唇皮肤，或达到上唇皮肤，但未到鼻孔；完全唇裂的两侧鼻孔不对称，缺口深度达到鼻孔，伴有或不伴有患侧鼻翼内陷、外形失常。
　　三维超声检查能直观地观察到胎儿的面部形态，唇裂部位显示入或型，鼻外表正常或不正常，上唇断端的薄厚不一，鼻孔或对称、同等大小或不对称，大小不一。
　　有关调查数据表明，55的胎儿唇腭裂、14的唇裂等合并有其他畸形。因此在实际检查的过程中，要求超声医生需对胎儿其他部位认真观察，排除合并其他畸形的可能性。通常上唇发生唇裂较多，且左侧多于右侧，单侧多于双侧，原因在于双侧或一侧的上颌突末与同侧内侧鼻突愈合。
　　胎儿处于枕横位或骶横位、颜面部前方无胎儿肢体或脐带遮挡且有适量羊水衬托、超声仪器分辨率较高时，颜面部的显像效果最佳。当胎儿面部紧贴子宫肌壁、胎盘或鼻唇部前方有障碍物遮挡时，颜面部结构往往显示不清，此时应让孕妇变换体位或起床活动半小时左右再行超声检查，以提高胎儿颜面部的显示率。
　　参考资料：
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