老人过量吃螃蟹突发肾衰竭，中西医结合治疗康复，中医降尿酸方法

　　尿酸是嘌呤代谢的终产物，呈弱酸性，随尿排出。正常人体内尿酸的生成与排泄速度基本恒定，处于动态平衡状态。如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，体内尿酸滞留过多，当血液尿酸浓度大于7毫克分升，人体体液变酸，长期置之不理就会引发痛风。而过于疲劳或是休息不足也可导致代谢相对迟缓进而导致痛风发病。
　　尿酸的积聚主要原因有四个：一是过量食用高嘌呤的食物；二是体内嘌呤代谢出现问题；三是排泄量过少；四是尿酸无法正常排泄。老年人多数人体的代谢机能降低，肾功能下降，尿酸排泄缓慢。如果有老年人肾功能异常，尿酸就更容易沉积。这时候如果过量吃高嘌呤食物，如喝啤酒、吃海鲜、高蛋白饮食等，很容易引起尿酸急剧升高。
　　高尿酸肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害，通常称为痛风肾病，临床表现为尿酸结石，小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血、尿尿酸升高及肾小管功能损害。肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高，85为中老年人，男性多见，男女比为9：1。如能早期诊断并给予恰当的治疗，如控制高尿酸血症和保护肾功能，肾脏病变可减轻或停止发展。如果延误治疗或治疗不当，病情可恶化并发展为终未期肾病，肾功能衰竭。
　　据报道，一位老人因抵挡不住螃蟹鲜美的诱惑，一次过量吃螃蟹而发生肾衰竭。
　　老人吃螃蟹发生急性肾衰竭，经救治肾功能恢复正常
　　患者xxx，男，72岁，武汉汉口人。几年前前体检时查出过高尿酸血症、慢性肾炎，经治疗后康复。因内地夏季炎热，每年7月患者都会到山东威海的儿子家避暑。
　　在一周前，患者准备回武汉，看到朋友圈中不少人开始吃螃蟹，山东的海产的螃蟹又大又便宜，到市场买了10只，回家蒸好后，香气扑鼻。当时没忍住，一口气吃了7只。
　　第二天坐飞机回到武汉，飞机刚落地，患者就发现脚趾和小腿又肿又痛，回到家后小便解不出来。感觉情况不好，家人立即将患者送到某医院就医。检查发现，尿酸非常高，血肌酐高出正常值一倍。医生详细询问病史，得知患者有高尿酸血症、慢性肾炎病史，诊断为高尿酸肾病，急性肾衰竭。是过多吃螃蟹引发尿酸急剧升高，造成了急性肾损伤。经过中西医结合治疗，尿酸值降到正常范围，肾功能恢复。
　　医生表示，螃蟹是高嘌呤食物，尤其是海产螃蟹，嘌呤与盐分含量都高，其中蟹黄蟹膏的嘌呤含量很高。如果无节制地过量食用，很容易出现血液中的尿酸急剧增高，诱发痛风性关节炎、高尿酸肾损害等疾病发作，严重的会导致急性肾衰竭。
　　年轻的健康人适当吃螃蟹，即便偶尔多吃产生高尿酸也会及时排泄掉，通常不会发生痛风或肾脏损伤。老年人本身肾功能下降，如果有慢性肾病，一次过量吃海鲜引起的高尿酸不能及时排出，很容易引发痛风急性发作，甚至发生急性肾衰竭。
　　哪些常见食物可能引起尿酸升高？
　　1、高汤。高汤通常是用老母鸡、鸡骨、鸽子、猪骨、瑶柱、冰糖、白胡椒粒、桂圆肉、生姜等为主要材料熬制成的清汤。高汤可能导致尿酸升高。吃饭时汤类必不可少，但对于骨头或是肉类的高汤，应尽量少喝。这类汤虽然味道特别鲜美，但是在熬煮的过程当中，骨头和肉中的嘌呤会分解到汤里，这类汤是属于高嘌呤的汤，经常喝这类汤，不利于体内尿酸的排出，从而导致高尿酸血症的发生。
　　2、海鲜。海鲜吃多了可能导致尿酸升高。随着生活水平的提高，海鲜变得越来越普遍。虽然海鲜含有较高的营养成分，同时海鲜也含嘌呤较高，高尿酸的人应尽量避免食用海鲜。正常人应该适量食用海鲜，避免引发高尿酸血症。
　　3、啤酒。很多人都喜欢喝啤酒，尤其是到了夏季，吃着烧烤或是聚会时都少不了啤酒，而且每次都会喝得比较多。其实啤酒是含嘌呤较高的饮品，如果不加以节制，过量喝很容易引发高尿酸血症，从而引发痛风。
　　4、动物内脏。很多人喜欢食用动物内脏，是由于动物内脏中含有较为丰富的铁元素，可以用来补血。但是这些动物内脏中含有比较高的嘌呤，如果摄入过多，很容易引发高尿酸的现象。
　　5、火锅。很多人喜欢吃火锅，虽然吃火锅能够满足人到胃内，但是吃火锅并不利于健康，首先辛辣刺激的食物会加重肠胃的负担。很多人在吃火锅的时候，会选择加入一些动物内脏或者是海鲜类的食物，这种食物本身就属于高嘌呤的食物。而嘌呤易溶于水，从而就会导致火锅当中的嘌呤物质增加，大量食用不利于身体健康，会诱发急性痛风的危险。
　　中医降尿酸的方法？
　　无痛风症状和痛风病史伴有高尿酸血症的患病率为13，我国人患有高尿酸血症超过1亿。研究显示，人尿酸盐转运子1的基因多态性与血清尿酸水平的升高相关。当尿酸在560molL左右，西医便建议使用化学药物降酸，比如别嘌呤、碳酸氢钠等。
　　中医认为，高尿酸血症实则为血浊，多数患者在这个时期脏腑虚衰，《素问阴阳应象大论》曰：年四十起居衰矣。脾肾之虚乃是发病根本，补肾健脾才是治疗基础，常用左、右归丸治疗肾虚，不用大辛大热之品，多用温和之药，比如淫羊藿、仙茅等，常用降尿酸方中加入健脾药，如白术、薏米等。
　　脾肾亏虚为根本，痰湿内阻为标，健脾补肾的同时加入利湿药。同时，痛风久病入络成瘀，血瘀和痰湿互结，缠绵不断，最后成顽疾痛风。早期要使用活血祛瘀，如：桃仁、丹参、红花、川芎、一些虫类药等。
　　中医治疗无痛风症状或病史的高尿酸血症，研究结果显示有效。痰浊用胃苓汤加减，组方药：陈皮、白术、猪苓、泽泻、厚朴、苍术、甘草、茯苓、桂枝、丹参等；湿热内蕴型内阻型，以六妙散加减，组方药：薏苡仁、苍术、黄柏、车前子、川牛膝、蚕砂、丹参等。
　　研究表明，黄柏和苍术提取物对正常小鼠血清血尿酸无明显作用，而对高尿酸血症模型组有明显降低血尿酸水平。说明黄柏和苍术都有明显的降血尿酸作用。中医研究表明，中药威灵仙、蚕砂、秦艽、薏苡仁、泽泻、车前子、金钱草、泽兰，当归、黄连、吴茱萸、土茯苓、山慈菇、黄花菜、玄胡、蚤休、寻骨风等，直接间接都能降低血尿酸。