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中医对中药颗粒怎么看?

7月11日 圆通道投稿
  真正的中医不相信颗粒药的,只有庸医才会用。颗粒的成分,药物是否失效过期变质?只有自己亲手配制的药才会放心。
  据我了解,如今的中医对中药颗粒有三种看法:无用、将就着用、有用。分述如下。中药颗粒无用观点
  持此种观点人认为,中药的灵魂是组方里的药材,每一种药材,不仅比例、用量不能变,而且每一味药材的道地、品质更不能变。中医颗粒是把组方中的药材经过提取(家庭叫煎煮)、浓缩后,又掺进去淀粉、糊精、滑石粉等辅料,最后制成湿颗粒,烘干后,成为中药颗粒的。其中温度的破坏,辅料的影响,使得中药颗粒与原药材的功效大相径庭,面目全非了。
  所以他们认为中药颗粒根本无治疗作用。中药颗粒将就用观点
  持此观点人认为,现在患者懒惰,嫌药材熬药麻烦,没有时间,也没有耐心,因此都愿意用颗粒方便、省事;现在的药工更贪,中药颗粒与药材相比,不仅利润大得多,而且体积小,方便储存,况且销量更好,因为患者愿意吃中医颗粒。
  至于中药颗粒与原药材相比,疗效问题,那就管不了太多,将就着用吧。中药颗粒有用观点
  持此观点人认为,中药颗粒有用,既不是迎合消费者的方便、省事的需求,也不是追求更高经济利益为目的,而且就事论事,科学为据,疗效说话。
  他们认为只要《中华人民共和国药典》收载的中药颗粒剂,都是经过药效学研究的成熟剂型,这类中药组方制成颗粒剂,临床疗效是完全可以得到保证的。我的观点:对于《中华人民共和国药典》收载的颗粒剂,中药药材制成中药颗粒是可以的,其它中药材制成中药颗粒要慎重。
  你同意我的观点吗?
  中药颗粒,为了方便,违反中医原理。似乎科学,破坏了中药的原生态
  首先我们要知道颗粒剂是怎么来的,颗粒剂是单味中药材经过提炼浓缩,最后通过喷雾干燥形成的颗粒,最早是日本国首先使用,90年代初期由日本传到台湾,再由台湾传到大陆使用,刚刚开始许多大陆中医生是不太认可,后来通过生产厂家营销手段,许多中医生才开始使用(注:其中奥秘你懂的)。现在在全国各地都己广泛应用,但是,单味中药材提取的成分就是单味药的水溶性成分,如黄连提取出的叫黄连素(小蘖碱),而真正的黄连成分是很复杂的,它与其他中药材组成的复方汤剂煎煮后会产生更多的未知物质,这种现象德国的科学家把它形象比喻是叫黑慕现象。而单味中药材颗粒剂是无法达到这种效果。以下我以小柴胡为例再具体说明之,小柴胡汤是出自张仲景的《伤寒论》,属于中医方剂学中的和解剂(和解少阳),针对病变部位在少阳或半表半里的病症而设的一张方子。组成由组成:柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣组合成的。在这里柴胡与半夏、柴胡与黄芩之间都有很多的中医文化内涵在里面,不单单只是单纯的一味一味的添加组合,倘若只是单味颗粒剂的组合,就相当于将柴胡成分诺如柴胡皂甙、黄酮、多元醇、香豆素等与黄芩根中含有的黄芩甙元、黄芩甙、汉黄芩素、汉黄芩甙和黄芩新素,还含苯甲酸、谷甾醇等组合,但是这些成分只有水溶性的才溶解于水,而其他成分却无法得到有效提取,而复方汤剂煎煮后成分与成分之间产生的新的物质或许正是治疗中医理论中所指的少阳证(即半表半里证)。因此中药颗粒剂或者只完成了一部分症状,也正是如今大多数老中医专家不认同的原因之一。唯一的优点就是服用方便。这是桃花岛陈药师的个人观点,仅供参考!
  有失天然自然效应,只要经过物化,它的原有成份和效能会大大降低,甚至异化,起不到原来的疗效。
  中药颗粒,是珍对大众化药物,对季节普通人群有效,对个体间杂人群就无效,所以外国要用他们的标准来认可,这是牛头不对马嘴,实际上西药也同样成在这一道理。
  成方的中药颗粒在中药的丸散膏丹的基础上,又增加了一个剂型。如小柴胡颗粒,玉屏风散颗粒。后来又出现了单味中药颗粒,可以一人一方,根据病情配伍使用,尽管目前还存在着很多不足之处。但这是中药应用的一个进步。
  一、方便病人,远道病人可以立等取药,不用再来取药,费时费力。
  二、煎药质量应该比煎药机煎药好。制药厂家主要精力是研发中药颗粒,有专门的质检人员。
  三、方便中医大夫使用。病人服药过程中发现病情有变化,可以随时加减。不象中医饮片煎成汤后再无更改的可能。
  四、运输和保管方便。特别是南方梅雨季节。中药颗粒保质期明显高于饮片。
  五、中药颗粒有定量标准,有利于中医标准化及临床经验总结。
  六、节约中药资源。中药经过细加工,减少原始煎煮方法中的各方面浪费。
  当然了,一个新生事物的出现,都不可能那么完美。这需要中医大夫和科学工作者不断地总结和研究完善。中医颗粒是古典中医与现代科学技术相结合比较成功的范例,应该为之叫好。
  中药颗粒有很多优势,以其口感好、服用方便被人们喜欢,但是,中医是用中药,中药和中药颗粒不一样,其有效成分也有差别,在使用中发挥的作用也不一样,中医一般不喜欢用中药颗粒。
  中药颗粒放到一起混合服用,和煎熬的中药效果会有差别,因为中药的成分复杂,在煎熬中会相互作用使疗效增加,还是煎熬的中药效果好些。
  服用方便,建议使用中药配方颗粒剂,全成份提取,疗效好
  中药颗粒主要是方便,但很难做到一人一方。
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