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脑出血什么时候会复发?

12月24日 不星湖投稿
  脑出血包括脑实质出血,和蛛网膜下腔出血,
  脑实质出血常见的有高血压脑出血,血管淀粉样变性出血,和动静脉畸形出血,
  理论上讲动静脉畸形出血治愈后不会再出血了。
  高血压脑出血和血管淀粉样变脑出血,动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血,因为是老年退行性变,在多种高危因素长期作用下发生的病变,在某种突发因素如激动,劳累过度,经常憋便,剧烈运动使血压突然增高,突破临界,导致血管破裂出血。
  所以即使这次疾病治好了,但是那些高危因素不可能完全规避。所以在有引起血压剧烈增高的情况下,就可能再次出血。
  但是仍然需要我们注意的有。
  1。最重要的是稳住血压,防止意外摔倒。
  2规律,长期用药,定期复查血压,血脂,血糖等,
  3,饮食一定要少盐甚至无盐
  4。轻度运动即可,每次运动时间不宜过大,以上一次运动为基准,身体无任何不适为准则,坚持走动。
  5。要控制自己的情绪,不能生气或者激动。
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  脑出血复发的危险因素
  高血压。所有脑出血患者均应控制血压。高血压患者需定时量血压,低于13080mmHg的病人属于控制良好。情绪激动、剧烈活动、气温骤降等都可能引起血压剧烈波动,尽量避免。
  不良生活方式。包括避免每天超过2次的饮酒,避免吸烟和药物滥用,及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停等。药物滥用指的是吸毒等成瘾药物;阻塞性睡眠呼吸暂停,即有的人打呼噜打着打着就不响了。这个其实是病,除了诱发脑出血之外,还容易诱发心血管疾病。
  初发脑出血的出血部位,脑叶内出血最容易复发。
  高龄。年龄越大,越容易出现脑淀粉样变性,可以看成是一个神经组织退化的疾病,如果是该病引起的脑出血,容易复发。
  长期口服抗凝药物,这个是最为复杂的因素,因为需要口服抗凝药物的病人往往有比较严重的心脑疾病,比如风湿性心脏病、心房颤动、脑梗死等等。所以是否继续用药需要相关科室的医生讨论才能得出结论。
  磁共振提示腔隙性脑梗死,由于腔隙性脑梗死和自发性颅内出血拥有类似的发病原因,所以目前认为腔隙性脑梗死患者更容易脑出血。
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  脑出血一般有高血压脑出血和自发性蛛网膜下腔出血,如果广义上讲还有外伤性脑出血,但我们日常生活中说的脑出血多指高血压脑出血。
  而高血压脑出血并不是说得过将来就不得了,恰恰相反,得过脑出血的病人再次出血的可能性会更大,因为如果已经出现了脑出血,多数说明患者的脑血管有动脉硬化,有高血压,而且已经很严重了,一般这叫高血压三级,因为有了并发症。
  如果发生过脑出血,患者更应该注意了做好预防,防止再次出血。
  1。无论是第一次出血,还是复发的二次出血,主要原因就是没有控制好血压,所以控制好血压是防止脑出血和复发脑出血的最重要的一环。这就要求监测好血压,按时吃药。
  2。控制血糖血脂,清淡饮食,限制盐的摄入量,这个是长远考虑的,可能一顿两顿看不出来,但时间一长就会看到作用。
  3。戒烟限酒,烟百害无利,他能使血压升高,血管老化。
  4。适当锻炼,采取去散步慢跑和太极拳等运动,就不要进行剧烈运动了,但每天都要坚持。
  5。控制情绪,平衡心态,不要想着一劳永逸的方法,不要轻重神药和去根的说法。
  做到以上这些,会大大降低复发风险。快乐的小大夫每天为您推送健康医学知识,分享病例,不要忘记点击右上角关注呦!
  我觉得早晨是脑出血的高发期,情绪波动大的时候也会诱发脑出血。
  我的父亲是79年六月得的脑出血,他是早起四点多发病的,早上大约5点的时候就去世了。
  我的妈妈也是脑出血,她是因为情绪激动,突然发病的,她发病的时间是下午一点左右。
  我的三哥是早起来大约六点发病的,他也是脑出血。
  我是脑出血病人,发病的时间是早起四点半左右,头疼,然后就昏迷了。
  虽说有点以偏概全,至少说明脑出血、早晨起来的时候容易发病。
  有好多病都发生在早晨,我还没有想过是什么原因,也许清晨时人的身体、是24小时中的最低谷?
  早起跑步对吗?早餐是要吃的,补充一下身体的需求。
  我已经习惯问为什么了,每一个答案都会让我知道一些不懂的事,思考是学习知识的一个途径。
  婆婆是早晨发病的,二哥是早晨发病的,张大娘是上午发病的,姐夫是早晨发病的
  看来早晨是重病的高发期,早起来的时候都要注意身体,醒来躺一会儿,在床上坐一会儿、不要急于运动,以免出现突发事件。
  春天和秋天也容易发病,一定要注意保暖,温度低的时候尽量少出去,虽然生命在于运动,气温回升后再出去锻炼也不迟。
  有很多的疾病,在住院治疗后,医生在出院时,都会跟你交代,要注意这,注意那,防止疾病的复发,在这些容易复发的疾病中,就有脑出血。
  脑出血的人,一般都会伴随好多慢性病,比如高血压,糖尿病,高血脂,高同型半胱氨酸血症。这个里面,高血压的危害最大,脑出血后,如果高血压的不到有效的控制,长期的高血压使得全身的血管痉挛、硬化,特别是细小动脉,弹性下降,在突然情绪激动,心率加快,血压升高时就容易破裂出血,导致第二次脑出血。
  再就是血糖血脂没有得到有效控制,高血糖,高血脂及高同型半胱氨酸都会影响血管,加速动脉粥样硬化,增加第二次脑出血风险。
  还有就是不良的生活习惯,因为发生过脑出血的人,就说明他的血管情况已经不好了,如果这个时候还抽烟,饮酒,爱吃垃圾食品,熬夜等等都会对血管造成不同程度的损害,增加第二次脑出血风险
  所以,如果已经发生过脑出血的人,就要做好预防工作,达到降压、降脂、降糖的基础要求,改变不良的生活习惯,减少第二次脑出血风险。
  脑出血,主要是由于高血压和脑血管畸形,比如脑动脉瘤造成的,另外,还有比如淀粉样变这类问题。如果是高血压的原因,通常控制好血压,避免血压的波动,就能很好的控制脑出血,避免脑出血的复发。如果是脑动脉瘤的话,如果不加以治疗,复发的机会就非常大了,即使好了,如果动脉瘤没得到处理,也随时有可能出现复发的机会。淀粉样变的患者相对更容易出现脑出血的问题,不过,出血量不大,虽然比较容易复发,不过,大部分预后都比较好。
  脑出血是由于非外伤的因素所导致的脑实质内的出血,其中最常见的就是高血压脑溢血。
  长期的血压高常出现脑的小动脉硬化等病变,还有其它一些因素如糖尿病等也导致小动脉病变,在此基础上,血压的突然升高常会引起脑动脉的破裂。
  所以要预防脑出血的复发,其中最重要的一环就是注意血压的控制,血压的控制不但要控制在理想状态,最主要的是要平稳,不能大起大落。
  除了药物控制高血压,有脑出血病史的人群也要注意控制情绪,避免发脾气,过于兴奋激动以及剧烈运动,在天气变化时特别是秋冬季节时要注意保暖。
  脑出血什么时候会复发?
  脑出血在不排队高危因素的情况下,是随时可能复发的,这也是此病危险的重要原因之一。所以,一旦发生过脑出血,就是复发的高危人群,在生活中,要高度重视,还要及时遵医嘱用药,避免危险因素的累积,导致突发事件。
  在我国,脑出血发病率为70(10万人年),患病率为11210万人,该数据远高于西方国家和其他亚洲国家。脑出血后个月的死亡率为40,幸存者中仅12不会遗留残疾。脑出血幸存者复发率为20。综上所述,脑出血具备高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率的特点。
  脑出血的病因有许多,不同人群有不同好发病因。寻找脑出血病因,利于临床上采取针对性防治手段。脑出血病因分为:血管结构病变;药物使用;脑淀粉样血管病;系统性或其他疾病;高血压;不明原因型脑出血。
  针对病因,要高度重视!
  临床研究确认高血压是引发脑出血的最重要和独立的危险因素,收缩压与舒张压增高均与脑出血发病风险呈正相关。所有脑出血患者均应控制血压。控制血压的措施应该在脑出血发病后立即开始。高血压也是最常见的病因之一了。
  如何使用药物,预防复发?
  早期再出血的预防脑出血后需要及时发现与治疗早期再出血血肿扩大。晚期再出血的预防可考虑抗凝治疗。
  在华法林相关性自发性脑叶出血后,对于非瓣膜性心房颤动,推荐避免使用华法林进行长期抗凝治疗。
  在伴有心房颤动的既往脑出血患者中,使用达比加群、利伐沙班或阿哌沙班减少复发风险。
  如有必要,脑出血患者可考虑抗血小板单药治疗。可在脑出血发病后数天内重新开始阿司匹林单药治疗。脑出血患者中是否限制他汀类药物的使用尚无定论。
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  谢邀。1药网来回答这个问题。
  脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,发生的原因主要与脑血管的病变有关,包括与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
  脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。如何预防复发?
  1。如果不能有效控制血压,会增加脑出血复发几率。脑出血发作之后应立即着手控制患者血压,长期将收缩压控制在130mmHg以下,舒张压在80mmHg是合理的。
  2。生活方式干预有助于预防复发,包括控制饮酒、戒烟、避免非法成瘾物质使用、治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。若脑出血患者使用华法林等相关药物,也可能会导致脑出血复发。
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  如果患者得了脑出血,这些患者是因为存在动静脉畸形或者是高血压导致的,患者有可能还会复发,比如长期高血压的患者,容易导致动脉粥样硬化,如果患者血压控制的不好,患者容易出现血管的破裂出血,如果破裂的血管发生在颅内,容易导致脑出血。
  如果患者是因为颅脑外伤导致的脑出血,这些患者如果没有再出现外伤,患者可能不会再出现脑出血,大部分脑出血的患者是因为原发性的病因导致的,患者往往是存在高血压,糖尿病,高脂血症等疾病,这些患者如果这些危险因素没有控制好,还是容易出现复发。
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