聚热点 juredian

广州中医药大学李贵堂:提升中医能力是基层医生的急需_中医书院发展论坛2023

广州中医药大学一附院中西医全科副主任医师、副教授,广州中医药大学中西医学博士李贵堂医生,在中医书院发展论坛(2023·中国北京)现场发表精彩演讲,题为:《提升中医能力是基层医生的急需 》,本届书院发展论坛的主题为“守正传承,推动中医药振兴发展”,由中国科学院院士、国医大师、中国中医科学院学部委员陈可冀任论坛主席,金方书院、文靖书院承办。下面是李贵堂博士演讲的完整内容:

尊敬的傅老师、薛老师,刘力红老师,在座的各位同行和老师们下午好!

我今天给大家报告题目,是来自基层的一点体会,也非常感谢傅老师,给我这次在大会演讲的机会。我原来是广州中医药大学,已经退休了,然后到了新疆。然后回到老家河南这两个地方的基层啊去做一点点力所能及的事。所以今天给大家,时间的关系,简短地给大家做个汇报。

好,我也是西学中的,所以在这个场合出现,我是最早呢是出生在农村,农村考的洛阳这个医专。属于西医,后来呢就考到河南中医药大学泌尿外科大夫,我是做泌尿外科医生的。然后呢, 机缘巧合分到广州中医药大学泌尿外科工作。所以在泌尿外科工作期间,你必须得学中医。所以就在中医药大学呢,就学了3年的西学中班,这样呢走了中医之路。后来有机会去美国做了访问学者,在美国我接触了针灸,跟台湾老师一起学习针灸。我觉得这都是命中注定。你要去学习中医,是这样的一个故事。

我在学习中医这过程中,有一些体会。首先呢,中医和西医啊是两种不同的思想碰撞,在学习中医的过程中应该改变观念。不要轻视中医,要从中医的角度去学习疾病的治疗。学习中医的理论体系有哲学思想,学习中医的辩证。实质其实呢,不同大夫的经历和性格都有所偏好,所以啊不同的大夫呢,用药也不同。所以,应该接受同一个病人不同的治病方法,可以疗效为导向——有效就可以。

第三,西医大夫入中医门,我自己体会的呢,这个像刚才阎姝博士讲得一样,端了2年的盘子走了学习了中医,然后这个学习了针灸,然后慢慢地认识了中医。所以我自己体会也是这样,我如果没有针灸这个基础,针灸这个实践,可能走入中医之门 会更慢一些。所以我现在在临床呢,主要是以针灸为主。针灸大部分病人,都通过针灸就可以治疗。

总之,中医或西医,是在我们国家的一些特殊的这个结合,其他国家还不一定有这样的这个土壤。土壤我觉得他们是互相的,相互的激荡、相互的交融,相互的结合啊,是我们一个成长的一个空间。我们互相取长、互相学习取长补短,交流的融合是必然的结果。我觉得这是我国的 也是一个很好的一个趋势或特色。目的就是为了把病人治好,只要病人受益就行。

我觉得前面薛钜夫老师讲的很好,以疗效为导向,病人有效。这个两个方法都没有对和错,好我第二步讲内容呢, 这个基层医生,急需要提升中医诊疗能力。因为我在这个退休之后,到了两个地方的基层去这个进行实践活动。我发现很多基层医生呢,真的这个中医啊他很渴望学习。尤其现在不让这个输液 都转到中医适宜技术,然后呢如何提升术业。他们也想学习,他们想提高,但是苦于没有门路。我们的大医要下到基层,是他们的更好的一个提升的空间。更好地服务大众是非常重要的。我们的领袖,早都对我们的中医,有这个非常高的这个指示。只是我这个顶层设计已经根本说出来,那我们接下来怎么去实践啊?

好下一个。 这个中医啊,他有一个很特别的地方,大家都应该很明确明白啊。他简单、简便、验廉、有效。这个验廉适合基层,政府来加大对这个医疗机构的投入。提升基层能力,加强基层医药的能力建设,充分发挥基层卫生工作的优势和作用。政府也非常重视,非常重视中西并重。这些都是有文件可查的。我觉得也是很好机会,对中西结合的发展来说。

所以基层的医疗,以这个中医、西医这两大支柱龙头,加上社会这个资本的参与。我加上中医药的网络服务,和这个体系建设,对中医药的这个人才的培养,都需要进一步提升。基层医药的中药饮片,这个占比啊也非常低,有好多中医啊包括乡村,都是用的西药。还是多很多中医,都是开了一半的西药,那大部分的西药然后少少的中药。这个中药的用的比例也比较低。这是基层的现状。

那我认为在基层医生呢,如何去学好中医?首先要培养兴趣,我们前面很多老师都讲,这个你呢非常有很高的兴趣,你想学中医你才有机会呢。把这中医学好啊,还要多多看书、然后多跟名师、这个还有去中医的医院。我的学习中去过很多医院,还有就是古代的名医的医案,我是经常拿来看的。反复去看不会的东西。就从里边去找去搜寻,这个还有一个呢我们要找到这个从病人那来学习。我们从群众中来到群众中去,我们没有资源,即使没有资源,我们好好的跟病人学习,也是非常重要的。

我20号是我们河南那个西平老家的一个海棠街,光海棠树7万多棵,他的这个一个海棠的种植呢都1万多。我回去参加他的一个中医培训,他基层医生的讲座,然后10天的时间给他们培训。有一个病人,他走了很多地方去看,我前天有一个小病人,其中一个小孩子肚子疼。9岁的小孩子肚疼,疼到什么程度呢,疼到全省的大三甲医院去看病,最后诊断功能性胃肠,胃肠疼痛。

他不让不让扎针,就扎了3小针,在其肚脐上扎了3小针,这孩子立马不疼。留针20分钟之后最后呢还一点不疼呢。第二天的孩子又来门诊,又找来让我再给我扎一次。这就是我们的针灸的中医作用。我觉得这个有些病人他询问,我们要去301医院怎么看病的了。所以我们如果有这个中医的技术技能,这个病人少跑多少路哈!我就感觉非常非常的深刻的印象啊,所以,这个其中这个中医的水平呢,因为我们要改变我们的关键。

第二个呢,我们要这个有完善的制度,讨论病案啊病案的评这个评选等等。对疑难症呢不要轻易放弃,我们有些基层中医,都是我们来看疼痛。我觉得,我们大部分时间对我的实践过程中, 疼痛这个病呢,是很小的问题的了。主要是这些内科疑难杂症,这回做的更多一些。我这个非常有体会。

第三呢,我们对基层医生,扶持落到实处,我们对尤其基层医生这些,他这个学习啊 又让我们网上学了。学完之后呢,也不一定他实践啊。等我有图片再给大家讲这方面的故事。基层医生呢,是缺乏行之有效的激励措施。这个也是很多,我看不看用不用中医啊都是差不多啊。所以没有学习的这个劲头,尤其我发现对中医基层培训,很多中医基层医生讲啊,哎呀我们是学西医的啊,我们是护士,还有我们是搞工位了。那我们学完也没有这个 行医执照,我们还属于非法行医,有这个概念,有这个顾虑。

中医生的服务能力也有个瓶颈,哎这瓶颈啊,这尤其是人才啊。这个瓶颈就在人才的培养上。我觉得基层医生太缺乏人才培养 尤其有一定的中医这个能力的。特别中医系统学习的更缺乏,如果我们的大医生若到了基层之后,我相信这些基层医生,会有质的飞跃。

第六呢,在我们这个基层医生服务,重点在顶层设计上。那么国家出台了很多的文件,叫基层,还有没真正落实到基层这个培养人才的教育上的。服务上呢,可能还有进一步提升。中西整合发展,这是我们老师今天学了很多,讲了很多了。

这次我是10天前回到我们那个西平呢,县中医院给大家放几张照片。这是一个机缘巧合吧,也是他提前预约我到这给他们这个进行骨干医生,进行培训。培训学习我觉得都很有意义。这个给咱们这个基层医生,还有这医院的医生啊,进行一个现场的一个演讲。演讲这是培训之后,给他们进行现场的操作。然后让他们自己的医生、自己的护士,自己来到他们身上去实践。

他们头上有哪不舒服了,他们真的颈椎不好了,他们真正感受。整个医院的反应非常明确。哎呀,原来针灸还能治这么多病。针灸还能这么快啊!这是我培训的学员,一个群96个人,那边呢是我在新疆 有一次这个针灸协会,进针灸协会一个公益讲座。随便一上群里一声200人都够的了。200人都满满群里了啊。在群里有些讲些基础理论,那个右上角那个人呢就是这个陈凯。不是我们那个 刚才讲课的程凯。这个新疆做这个培训。去年,就是应该18年,就带着资金下到了新疆,到了新疆然后呢,他就是把这个钱带着一年呢上千万的资金,到基层去培训。把这钱给了基层医院。 然后基层医院的这个就把这钱发奖金发掉了。发工资发掉了,落实到的医生,没有结果了。

然后从19到去年21年开始呢,这个钱不给你们了。你把医生给我送到这个省府来,我们区市来。一批一批的车主全包给这个医生培训。这是我参加一次培训,做他们的培训老师,那一期就300多人,讲完之后手把手教他们。然后这个效果呢,似乎比他们发现会更好一点,那他回去之后有做没做就不知道了啊。你看这是培训过程中这些示范给他们一个动作。你看她们感觉都很开心的样子啊。

来咱们下一个。这是让他们培训完,他们实操这个练习。来下一个。啊这是我那个小组。这个这小组现在是这个培训完之后,到我们的医院去实践。边扎针边给他讲解,晚上给他进行培训。这些病人呢,我在那边实践了一个肯定。再来一个。这个是医院评价,这病人给的一些针对针灸的认可吧,也不是说对我认可。就是非常神奇啊!

好,这是去年中这个新疆,中医药协会成立基层专委会。那我因为一些这样的成绩呢,被聘用常务委员。经常在新疆基层做些这个培训工作。这是新疆这个电视台还有这个晚报社,去采访啊。 这连续几年都在去采访报道,我觉得这个我们的医生,如果下的基层大有可为。病人的需要量也非常多。第三个内容——继承。老百姓需要中医中医就是说他有他的特点,简便廉洁这个优势。这个就不如多说。一个感冒我们简单的两针就治好,你要输液打针呢,能待两三天。

所以中医中医药在基层,是前途无限的啊。前途无限的啊!中医啊这个在民间。我拜访过很多民间的医生。这些中医的技术在继承,远远没有得到推广和普及。尤其针灸。这个推拿、拔罐、刮痧呀,这些简单的技术在基层都没有普及,也不要说再去中药开中药方了。 来下一个。总之,中医这个治疗的效果显著,费用低是深受老百姓欢迎的。我们把这件事做好是千秋万代的事情。

好来下一个。好这是我这一次去,回到家乡之后你看都是纯推轮椅了,这病人排队啊,去看病所以基层大量的这样病人啊。这个病人你看在轮椅上坐着扎着两几针之后呢,马上就可以走动了啊 这样的病人太多了啊。 好了再下一个。啊这是扎针的过程,边扎边给这学生去指导。 来接下来,第四个。这个老百姓,继承老百姓的健康维护,不能缺少中医。毛主席早就只说过,62指示啊就是齐叫一声啊! 我们要这个把医药工作重点放到农村去。

好再下一个。 这是一个很好的江西一个医生,看任何病只收1块钱,这个病人呢,得到很大的实惠,效果好。 我们政协委员呼吁,中西并重。

自古以来啊,高手各自在民间。很多偏僻的农村呢,缺医少药,更需要我们中医这个去这个去施展。去施展服务老百姓。社会的老龄化慢性病的增加,疑难杂病的普遍。

我们14亿人口的健康问题,到底怎么去解决啊,看病难的问题怎么去解决啊?我们要有个深度的思考,我们的中医啊,有这个有这个土壤啊有这个需求啊. 来下面. 所以扶持基层医生啊医院的发展,发展民间中医的智慧力量,这个是有效的方针啊.培养我们人才,是造福于人民的一件事. 好来下一个. 再次回去给这个人大啊人大讲课,然后让他们学习这个中医知识,讲完之后呢政协有要求.他的奖可以现在很可以,这个会场可能要一半.然后大部分从网络连着几百个人,到乡下的农村的这些人 那就听着听着反应很大。

从乡下的这些领导们,人家领导跑来来找我看中医.我看中医就是扎一针扎两针,结果呢他就有效果,反应非常明确啊非常非常大啊,这是讲完课之后在现场啊,这是我给一些这个集中百姓去上课一些图片. 。再次感谢各位领导啊!有不足的地方大家批评指正!

再次感谢傅老师!感谢薛老师,谢谢各位!

嘉宾简介

李贵堂,中共党员,广州中医药大学一附院退休,中西医全科医生, 副主任医师,副教授。河南医科大学一附属泌尿科硕士,广州中医药大学中西医学博士,曾在美国加州伯克利大学留学三年与台湾针灸老师研讨针灸。

2020年3月被新疆自治区中医院聘请于其分院——绿谷社区医院中医针灸门诊工作三年余,基于西医对疾病诊断认识,采取中药内服及针灸艾灸刺血等中医外治结合,治愈基层社区居民大量常见病及疑难杂症。2022年7月参加中国针灸学会济南年会,撰写的《董氏奇穴结合传统针灸治疗腰椎病临床实践》录入大会论文汇编。

现任职新疆中医药学会基层中医专委会常务理事,新疆针灸学会会员,中国针灸妇科生殖专委会理事,中国针灸学会会员,世界针灸学会联合会A级针灸师。

本站资源来自互联网,仅供学习,如有侵权,请通知删除,敬请谅解!
搜索建议:中医药大学  中医药大学词条  李贵  李贵词条  中医  中医词条  发展论坛  发展论坛词条  广州  广州词条  
热议

 高速追尾责任如何认定?

问:高速追尾责任如何认定?律师解答:雾霾虽渐去,发生的连环追尾事故影响却仍在开车人的心中弥漫。在高速上,由于交通拥堵愈加严重,三车以上追尾也时有发生。那么,车辆...(展开)