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18 经闭——四二五合方(刘奉五方)

经闭——四二五合方(刘奉五方)

【组成】 当归9g,白芍9g,川芎3g,熟地黄12g,覆盆子9g,菟丝子9g,五味子9g,车前子9g,牛膝12g,枸杞子15g,仙茅9g,淫羊藿12g。

【功效主治】 养血益阴,补肾生精。用于血虚肾亏所引起的经闭,或席汉综合征。

【方解】 本方专治血虚肾亏所引起的闭经,或产后大出血所引起的席汉综合征。此类病人表现为精神疲惫、腋毛及阴毛脱落、生殖器官萎缩、闭经、性欲减退、阴道分泌物减少及乳房萎缩等症状。根据中医观点认为:此类证候,均为产后大出血伤肾、伤血所引起。由于肾藏精,主生长、发育、生殖功能。若肾气虚,则毛发脱落,性欲减退。若肾阴虚,则肾精减少,月经闭止,阴道分泌物减少。肾虚督脉空虚不能濡养脑髓,故记忆力减退,精神疲惫。本方用五子衍宗丸补肾气,其中菟丝子苦平补肾,益精髓;覆盆子甘酸微温,固肾涩精;枸杞子甘酸化阴,能补肾阴;五味子五味俱备,入五脏大补五脏之气,因其入肾故补肾之力更强;车前子性寒有下降利窍之功,且能泄肾浊补肾阴而生精液。配合仙茅、淫羊藿以补肾壮阳。五子与二仙合用的目的是既补肾阳又补肾阴。补肾阳能鼓动肾气,补肾阴能增加精液。肾气充实,肾精丰满,则可使毛发生长,阴道分泌物增多,性欲增加,月经复来。临床观察有促进排卵的功能,肾气及精液充足,督脉充盈,脑髓得以濡养,脑健则可使记忆力增强,精力充沛。

另外,与四物汤合方以加强养血益阴之效,再加牛膝能补肾通经。本方的功能不在于通而在于补。肾气充、肾精足,经水有源,则月经自复。若为产后气血极度虚弱,可加入参、黄芪以补气,称为参芪四二五合方。此乃以补气之法,增强补血之效,以气带血,同时又能加强补肾的功能。

【方源】 《刘奉五妇科经验》

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