好多人在体检时做腹部超声提示有脂肪肝，大多为轻度和中度。由于大家对乙肝过于恐惧，觉得凡是肝病一定会传染，发现脂肪肝就感到恐慌，这个是否会传染，要不要吃药？今天我们就来说一说脂肪肝。
脂肪肝是肝细胞内堆积了过多脂肪引起的，病理学上称为肝细胞脂肪变性。可以这样理解，肝脏就像一个有仓库的物流中心，脂肪就是货物，货物太多，仓库爆仓，已经影响到物流中心其他的业务。脂肪过多，也会影响肝脏功能。
哪些人容易患脂肪肝呢？肥胖、喜食油腻、长期喝酒、不爱运动和过度节食的人容易得脂肪肝。
肥胖和喜食油腻的人长期营养过剩，身体就将过多的热量转化为脂肪储存起来，而肝脏就是储存脂肪的场所之一。除此之外，还有腹腔大网膜、内脏可以储存脂肪。因此，肥胖的人大多是腹型肥胖（男性腰围＞90cm，女性腰围＞85cm），是腹腔大网膜堆积了过多脂肪引起的。长期喝酒的人也会肥胖，酒是液体面包，热量很高，而且酒精主要在肝脏代谢。嗜酒成性的人，热量长期超标，容易出现脂肪肝和肝功能异常。而不爱运动的人，由于热量消耗少，脂肪的储存大于消耗，也会出现脂肪肝。另外，过度节食减肥的人也会饿出脂肪肝。
脂肪肝会传染吗？不会的。不是所有的肝病都会传染的。我们常说的传染性肝病大多是病毒性肝炎如甲肝、乙肝、丙肝等，是肝炎病毒感染引起的。而脂肪肝是吃出来的，不存在传播途径和传染的可能。
那么，脂肪肝就不用理会了吗？不是的，脂肪肝如果长期存在，极易发展为肝硬化，并影响其他器官的功能。长期肝细胞变性导致肝细胞再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化和肝硬化。肝功能受损后，会影响胆汁的分泌和胆囊功能，导致胆囊炎。脂肪肝患者常伴有高脂血症，低密度脂蛋白增高，血液粘稠度增加，容易引起动脉硬化和粥样斑块形成。一旦血管堵塞，冠心病、脑血管疾病也随之而来。所以，脂肪肝一定要引起重视。
脂肪肝需要吃药控制吗？一般不用。脂肪肝是可逆性疾病，如果没有症状，也没有肝功能异常，是不需要吃药的。仓库爆仓了，不再往里放货物，将货物搬出来一些就好了。所以，通过限制饮酒、减轻体重、清淡饮食、规律作息、适当运动等措施控制脂肪摄入、将肝脏中储存的脂肪消耗掉，就可以有效改善脂肪肝。但是，如果已经引起了肝硬化和肝功能异常，还是要进行药物治疗。
综上，脂肪肝是一个可逆性疾病，不会传染，一般也不用吃药。患有脂肪肝的人，通过限制饮酒、控制热量摄入、适量运动和减轻体重可有效改善脂肪肝。如果体重指数降到正常范围（18.5-23.9），再做超声可能就没有脂肪肝了。
PS：体重指数（BMI）=体重（KG）/身高2(m2)。比如身高1.6m，体重50kg，体重指数为50/1.6/1.6=19.5。体重指数正常范围是18.5-23.9，24-27.9为超重，≥28为肥胖。
