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张仲景大笔一挥,写下一张“护身方”!风寒之邪,概莫能侵

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想说说,张仲景老先师留给我们的护身方。

正是在这张方子的护佑下,我们中华民族的先民,才有幸躲过了一次又一次风寒之邪的侵袭,保全了血脉和文明的火种。

从而,才有了今天的我们。

这就是麻黄汤。

来看看它吧——

麻黄9克,桂枝6克,杏仁9克,炙甘草3克。

水煎服,然后温覆取微汗。

这张方子到底有啥能耐呢?我给你说一张真实的医案故事,你就知道了。

故事的主人公,叫做吴佩衡。

吴佩衡老前辈,生于1888年,卒于1971年,我国云南地界的杏林名宿,是云南中医学院的首任院长。他同时也是中医火神派的重要传承人之一。

有一次,吴老接待一个患者。这个患者是一个男性,年42岁。

这个人,在就诊的前一天晚上,忽然就发烧了,体温是38.9摄氏度。第二天上午求治吴师的时候,他依然发热,而且脑袋疼,颈项部位强直酸痛,不停地流清鼻涕。另外,还有点恶心欲呕。食欲,几乎就没有了,啥也不想吃,水也不想喝。脉象浮紧,舌苔薄白。

怎么办好呢?

当时,吴师几乎二话没说,直接就给开了一张方子。这张方子,医案中有明确记载,但见:

麻黄6克,桂枝10克,杏仁10克,法半夏6克,防风6克,甘草6克,生姜3片。

当时,吴师就嘱咐,这个方子,回去喝了以后,立刻盖被睡觉,汗出来病就好了。

其实,在当时的吴师看来,这个病人特别好治,一剂药下去,就会看到疗效。

结果,令他意想不到的是,当天晚上,吴老忽然收到信息,说患者用药以后,病情不但没好,反而大发了!

怎么回事?吴师急忙前往查看。这一看不要紧,好悬没把自己的鼻子气歪了。

原来,这个患者回去以后,其家属中有一个人,略通医道,提出了自己看法。他认为,方子里的麻黄,太辛烈了,容易伤阴,病人这么弱的身体,能受得了吗?于是,他自作主张,将其中的麻黄去掉了。

患者一听,觉得还是家里人说得在理,于是点头同意。

可是,原方去掉麻黄以后,患者这么一喝,不但没出汗,反而开始变得愈加烦躁,身体发热现象加剧,体温直接升到39.7摄氏度。

这是怎么了?懂医的家属说,这是药力不够,应该再服一剂!

结果,第二剂喝下去,患者彻底坏了。头痛欲裂,身体疼得像被木棍殴打过一样。恶寒之感比之前一天更严重了。

这到底是怎么一回事儿?是不是药不对症啊?于是,就赶紧把吴师找去了。

吴师在听说这些过程以后,摇头苦笑连连。他发现,患者脉象浮而紧急,舌苔白腻,呻吟不止而浑身疼痛。吴师就说,依然用原方治疗,不必更改。只不过,这一次,千万不要再自作主张,将其中的麻黄去掉了。

面对事实,患者家属再也不敢冒失了,老老实实地服用原方。结果,服药两次后,患者躺在床上,不大一会儿就出汗了。等汗出来以后,身热就退了,脉象也跟着平和起来。医案记载,就是“脉静身凉而愈”。

这就是吴师的一张小医案,很典型,很说明问题。

现在,我想带你研究这里的学问。

我跟你讲,医案里这个患者,其实属于典型的风寒表实证。

什么叫风寒表实啊?

就是说,风寒之邪,侵袭人体的肌表,人体的卫气就被遏制住了。卫气有“温分肉”之能。卫气被遏制,我们就会畏寒怕冷。卫气又和风寒之邪抗争,所以人就会发热。

寒邪,是主收引的。它让卫气的输布被遏制,也会让营气的运行被郁遏。于是,人的汗孔就密闭了,经脉中气血的运行也开始滞涩。这就导致患者不出汗、头痛、一身上下都疼。

肺本来可以输布津液。现在,风寒之邪郁闭肌表,肺主皮毛,于是就直接郁闭了肺气。肺气不利,不能输布津液,津液就成了痰。患者流清鼻涕,就是痰浊的表现。肺气不利,患者还会咳嗽。

患者这个时候的脉象,一般是浮紧脉。舌头,一般是薄白的。

上面所有这些情况,归纳起来就四个字,风寒表实。恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧苔薄白,是辨证的要点。

现在,你看看上文医案里的患者,是不是完全符合这些标准啊?他发热、身痛、周身酸楚、流清鼻涕,苔薄白而脉浮紧,不出汗。因此,可以基本断定,这患者就是风寒表实证。

那么,怎么样才能解决这个问题呢?我们看看当时吴师开的配伍——

麻黄6克,桂枝10克,杏仁10克,法半夏6克,防风6克,甘草6克,生姜3片。

这个配伍,你记住,它就是我开篇所说的,麻黄汤的加减。只不过,加上了法半夏和防风。

读者朋友,你可记住了,中医在针对治疗风寒表实证的时候,第一个想到的就是麻黄汤,也就是麻黄、桂枝、杏仁、甘草的组合。

其中的麻黄,既能解表发汗散寒,还能宣肺平喘,因此作为君药。桂枝,性辛温,温阳化气,解表散寒,可以帮助麻黄驱散外邪。杏仁一味,用于调理肺气。总之,用这个麻黄汤,郁滞在我们肌表的寒气就会被化散一空,我们从前为之郁遏的营卫之气,会重新周流开来。

所以说,这个麻黄汤,其实就是张仲景为我们留下的护身方。有了它,一代又一代的中国人,就再也不怕风寒表实证了。

当然,上文医案中,吴师在运用的时候,加入了法半夏和防风。其中的防风,可以祛风散寒,以助麻黄和桂枝之力。法半夏,则能降逆止呕,改善恶心欲呕没食欲的状态。

但是,遗憾的是,这个患者最初,却在家人的建议下,把麻黄去掉了。这么一干,就麻烦了。缺了麻黄,患者根本没法发汗啊。不能发汗,方子里的辛温燥热之性,就“郁”在体内了。于是,患者更加烦躁、发热、体温升高,身痛不已。

好在,到吴师探往的时候,患者的病性并没有改变。于是,吴师依然用原方,这才让患者“脉静身凉而愈”。

读者朋友,通过我的这番描述,你应该知道麻黄汤的妙处了吗?当然了,学归学,我不建议非专业读者,在没有中医师辨证指导的情况下,自己尝试用麻黄汤。因为这里麻黄的应用,是有一些禁忌证的。而且,中医讲,“无汗用麻黄”。你感冒的时候,出汗,就不能随便用麻黄或者麻黄汤。因此,这可不是说用就用的,必须谨慎小心才是。

但无论怎么说,张仲景的麻黄汤,是有功于中华民族的。我们作为后世子孙,应该对它加以了解,并致以真诚的敬意。

全文完。文老师感谢你的阅读。

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