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三方姜连汤组方原理与应用加减案例

引用自链接: https://mp.weixin.qq.com/s?src=11&timestamp=1546775864&ver=1317&signature=KAOTz0esw9n0il3P-nJxuxkTFQudJQVvgOk0GwSSSGLGFhkXxRenb6yWRxWH3KEzhu74cesaWlln9-qphWKdqTxtXI3pi2TsCxbdL344stAbP*CpWI*KcBwMoJQxiQGM&new=1

蔡氏【三方姜连汤】是由“蔡氏经方三剑客”之蔡长友先生所创,是蔡氏经方临证使用率颇高的一张方子。由葛根汤、小承气汤、小柴胡汤和干姜、黄连组成,俗称“小开泰”。与“大开泰”形成了三阳病治疗的互补。

三阳大实证,急证多适合大开泰祛邪实而救急。三阳常病,病见三阳表里,三阳虚实诸多症候而不急迫者,则多适应三方姜连汤。观当今世人,三阳常病携带者十居六七,此方临床的实用价值可见一斑。

笔者就跟师蔡长友先生多年的体会,对此方做一个初步浅析,以抛砖引玉,请各位同门与诸位同道予以指正及进一步探讨。

葛根汤是治疗阳明表证的代表方子,它是在群方之首桂枝汤的基础上加上葛根和麻黄组成,可解太阳和阳明二阳之表,是蔡氏经方用药中非常重要的方子之一。

小承气汤是治疗阳明腑证的经典方子,也可以说是人到中年以后常用的一个保健方子,它是由厚朴、大黄和枳实组成。如果加上芒硝,就成为大承气汤了。

当小承气汤与葛根汤组合后,厚朴七物汤也已经在这个方子里了,厚朴七物汤可以治疗由阳明肠胃的虚实腹满,滞气不消,外有风邪,内兼里热等诸多不适之证。比如饭后撑胀,常病腹满,满而能食等。

小柴胡汤是治疗少阳经非常经典的方子,是经典方在临床中使用率非常高的方子。师父曾经说过:“小柴胡汤虽治在少阳,其实是六经症候皆有波及,甚至是治疗三维空间以外的一张方子”。胡希恕曾经有过一个理论,叫三阳合并治从少阳。由此可见小柴胡汤临证运用的广泛性。最妙的是以上三方加上黄连与干姜,几个泻心汤就全部融入其中了。

三方姜连汤的全部用药是:

葛根、麻黄、桂枝、白芍、炙甘草、厚朴、大黄、枳实、柴胡、半夏、党参、黄芩、黄连、干姜、生姜和大枣,一共16味药。如果除去生姜和大枣,只有14味药。较之时方中医动辄几十味药而疗效平庸比起来,经方即使是合方,药味相对不多呢?这亦不是最关键,关键的是这个方子组成有意义与寒热拿捏的玄机。

我们先来看14味药可以组成哪些方子:

桂枝汤:桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣;

葛根汤:葛根、麻黄、桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣;

厚朴七物汤:厚朴、大黄、枳实、桂枝、炙甘草、生姜和大枣;加上芒硝,厚朴八物汤。

小承气汤:厚朴、大黄、枳实;加上芒硝,大承气汤;

调胃承气汤:大黄、炙甘草、芒硝;

小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、党参、炙甘草、生姜和大枣;

大柴胡汤:柴胡、大黄、黄芩、半夏、枳实、白芍、生姜和大枣;

半夏泻心汤:半夏、黄连、黄芩、炙甘草、干姜、党参、大枣;(生姜泻心汤、甘草泻心汤组成与半夏泻心汤药物组成基本一样,只是君药变化而已)

大黄黄连泻心汤:大黄、黄连;

以上只是简单的罗列一下:9个方子就出来了,还有很多没有列出来的方子,上述经方的9个方子能治疗多少病,组合后又有什么用的奇效,只有用过的人才知道。

下面是笔者草拟的三方姜连汤方歌:

蔡氏三方姜连汤 当今时代常用方

二阳解表葛根汤 阳明腑证承气汤

和解少阳柴胡汤 妙加黄连与干姜

麻黄此药须谨慎 临证加减变通良

蔡长友老师是蔡氏经方的创始人之一,是“蔡氏三杰”之一,是我的六师叔,我常亲切的称呼他为“六叔”。在毕业临床这几年,我一直跟随六师叔侍诊抄方,师叔也毫无保留传授我临床的实战技能,让我的临床能力得到极大的提升。

六叔拥有学院教育经历,具备民间中医与学院中医的双重身份,在此基础上他继承发展“蔡氏经方”学术体系,总结创造出蔡氏“三方姜连汤”,应用于临床,疗效非凡。

经蔡长友老师同意,把我进入蔡氏经方苏州昆山医馆以来,运用三方姜连汤的心得总结分享中医同道,希望对大家的临床有帮助。

三方姜连汤的组成是葛根汤、小柴胡汤、小承气汤加干姜、黄连,合方而成。常用药物组成剂量是:柴葛根40麻黄8桂枝20白芍20炙甘草20柴胡苗40黄芩20半夏20党参20厚朴20枳实20大黄10黄连8干姜18生姜20大枣12个。(一剂两天,组方剂量仅供临床参考)

在临床上,几乎百分之六十的病人,六叔都是用三方姜连汤来加减治疗,都取得较为满意的疗效。

三方姜连汤是蔡长友老师根据蔡氏六经辨证理论体系总结出来的一个处方框架。在蔡氏六经辨证体系里面,三阴经走里,三阳经走外。三阳经就是人体的三根大支柱,太阴经就是这三根支柱的地基,这四条经可以撑起整个人体,至于少阴和厥阴就是个人体质的强弱,是人体的后备储蓄。

有些人的体质就是奥拓的配置,有些人的体质就是奥迪的配置,医生治病跟修车一样,把车修的能开就算修好了,如果一定要求我们把一辆奥拓变成奥迪,那也不是不可能,只是需要花很大很大的精力来完成这个工程。

中医的特点是整体观和辨证论治,意思就是我们看病的时候一定不能只关注局部,蔡氏六经辨证涵盖了脏腑辨证和经络辨证,六经表里通脏腑,气血循环六条经。我时常在想,为什么很多乡下的老头老太太活到80岁有些还能扛着锄头下地干活?为什么有些人可以无疾而终尽享天年?为什么有些癌症疼痛的病人经过中药的治疗后可以症状全无?

六叔创建三方姜连汤,他把太阴看成人体疾病进退发展的一个据点,任何疾病现象的发展都是以太阴为转归的,少阴与厥阴是太阴的后盾力量,所以三方姜连汤的核心是党参、炙甘草、生姜、大枣这几味药上,考虑常人亦有饮食不节所伤,脾胃多数寒热错杂,故一切的治疗都是围绕脾胃系统的强弱展开去调和营卫。临床上大多数疾病的诊疗都可以三方姜连汤的框架作为基础来加减治疗,从病人的身上找对应症状,抓住大三阳,以太阴为核心展开治疗,设计药方。

人体是很奇妙的,三阴经是负责收税的,三阳经是负责干活的,其实治病的时候只要医生管理好三阳经就可以对付临床上百分之六十的常规病。蔡氏的三方姜连汤就是基于这样的理论基础运用于临床的,在选方上分别选择了太阳经代表方桂枝汤、阳明经代表方葛根汤、小承气汤,少阳经的小柴胡汤,太阴经的半夏泻心汤,这是一个立足于太阴经旋转的三阳病理模型公式。三方姜连汤看似治在三阳,其实主要在守护人体六经和谐而去除邪气,匡扶正气。

诊断步骤:(六经+血瘀+痰湿)

1、太阳病——怕冷、颈椎不适、肩颈酸胀、腰椎不适等——代表方剂葛根汤

2、阳明病——怕热、口干、喝水多、汗多、口臭、便秘等——代表方剂白虎汤、小承气汤

3、少阳病——口苦、耳朵瘙痒、乳房胀痛、肋下胀痛等——代表方剂小柴胡汤

4、太阴病——纳差、胃胀、吃冷的胃不适,便软等——代表方剂桂枝汤、半夏泻心汤、理中汤

5、少阴病——严重怕冷,嗜睡、脉沉——代表方剂麻黄附子细辛汤

6、厥阴病——冬天手脚冰凉、长冻疮——代表方剂当归四逆汤

血瘀——口唇紫暗、舌底瘀滞、下肢肌肤甲错等——代表方剂桂枝茯苓丸、桃核承气汤

痰湿——下肢水肿、舌头胖大、脸肿、痰多、晨起眼肿等——代表方剂苓桂术甘汤

以下列举“三方姜连汤”针对几种体质类型的加减变化示范举例(气血亏虚、阴虚火旺、脾虚水湿、肝胆湿热、血瘀、痰湿),希望读者看到重点,不要落入后边的副标题里面转圈圈出不来,千万不要认为三方姜连汤是治疗痛风、或者治疗糖尿病,或者治疗青春痘的专方,病名只是象,只是末,只是医疗过程中诊断治疗的参考,不是治疗的对象,中医治疗的对象是证,是体质。我跟诊过程看六叔运用三方姜连汤治疗临床上百分之六十的常规病,加减得当疗效非凡。

三方姜连汤加减治疗案例示范(一)——心慌心悸

滕某某 女 32岁 2018-10-1

主诉:心慌心悸2个月

舌质瘦小紫红,苔薄白,下眼睑淡红。

双脉细软重按无力

怕冷,手脚冰凉,手容易出汗,容易出虚汗,站时间长了心里难受,心慌心悸,口不干,喝水不多,出汗多,容易出虚汗,不怕热,冬天手脚冰凉长冻疮,掉头发,大便一天一次,大便偏软,吃冷胃胀,胃口好,口腔不溃疡,牙龈不出血,肩膀容易酸胀,脖子酸胀。梦多,容易醒。晨起眼睛容易水肿。

月经周期正常,月量多,颜色淡红,血块少,血色淡红,来月经容易晕厥,白带正常。

桂枝50白芍50炙甘草30

柴胡20黄芩16

半夏16红参16麦冬30

五味子10干姜16

黄芪30当归16生姜40

大枣12个

5剂10天

(六经+血瘀+痰湿)

1、太阳病——怕冷、脖子酸胀、肩膀酸胀——葛根汤;

2、阳明病——症状不明显

3、少阳病——梦多,容易醒,舌质红——轻症

4、太阴病——吃冷的胃胀、月经量多、血色淡红,容易晕厥,掉头发,大便软、心慌、心悸,晨起眼睛容易水肿

5、少阴病——怕冷、虚寒、

6、厥阴病——手脚冰凉、

血瘀——不明显

痰湿——不明显

从上述的病例诊断患者是由于气血亏虚引起的太阳表症携带,并且已经有轻微化热的表现,治疗的重点就在于温补中焦。

柴葛根40麻黄6桂枝20

白芍20炙甘草20柴胡苗40

黄芩20半夏20党参20

厚朴20枳实20大黄10

黄连8干姜18生姜20

大枣12个

(一剂两天,组方剂量仅供临床参考)

加减第一步:

患者是太阴虚寒证,首先选定炙甘草、党参、生姜、大枣、当归、黄芪、干姜作为主体药物,炙甘草30克、生姜40克、大枣12个,党参换成红参增强温补中焦的作用。

加减第二步:

患者有明显的表症虚邪携带,但是阳明经热携带并不明显,没有长痘痘、口腔溃疡、牙龈出血等情况,所以去掉葛根。另外患者气血亏虚,容易出虚汗,所以去掉麻黄,太阳虚邪的问题选用桂枝汤就可以解决,第一次设计处方先以解表为主,表邪不解,中焦难复,温补容易上火,所以提高桂枝汤的组方剂量桂枝50克、白芍50克、炙甘草30克、生姜40克、大枣12个。

加减第三步:

患者没有明显的阳明腹证携带,所以去掉小承气汤的组成厚朴、枳实、大黄、黄连。

加减第四步:

对于气血两亏的病人治疗的关键就是补,怎么补比较讲究,气血两亏的病人应该舌质淡嫩,这个病人舌质紫红,这就表明上焦有虚火,日常表现进点补容易喉咙痛、口腔溃疡,就是我们常说的虚不受补。处方设计10天,因为患者稍微有些化热的倾向,舌质瘦红、梦多、易醒,所以加了柴胡20克、黄芩16克、麦冬30克、五味子10克,为了清肺润燥,制约温补药物的燥烈之性。使之服药过程不会出现上火。

患者的晨起眼肿并非水饮病,是中焦脾胃虚寒,水湿内生导致的,所以不需要专门治疗。患者的心慌、心悸也不是水饮上犯导致的,是阳气亏虚,从而导致的水气攻冲,治疗的重点都不在水饮,而在于温运中焦。

复诊 服药后心慌心悸没有再发生过,本月来月经血量正常,颜色鲜红,月经期无不适,诸症缓解,守方加减继续调理。

本案患者是气血两亏的病人,先天不足加之后天失养,正常女性身体状态的最高峰期是28岁左右,35后阳明经开始衰败,气血走下坡路。这个患者明显气血不足,脏器早衰,如果用车来比如人体的话,这就是一个奥拓出品的汽车,我们治疗必须分两步走,一者让车能够正常行驶,就是把她身体上不舒服的症状消除,再者就是如何实现体质升级,让奥拓变丰田,变奥迪,后者升级的难度虽然很大,但是这是战略性目标,必须走。

以上只是截取医案治疗过程的一个小阶段的处方思路分析,不代表整个病程的调理过程,仅供中医同道参考。

三方姜连汤加减治疗案例示范(二)——月经不调

施某某 女 33岁 2018-10-4

主诉:月经不调半年

双脉细软重按无力,舌质淡胖

月经量少,月经前乳房不涨,月经周期推迟一周左右,月经没有血块。

疲劳乏力,口不干,口不苦,白带多,鼻子不干,不容易上火,有时口腔溃疡,牙龈出血,怕冷,冬天手脚凉,夏天怕热,出汗不多,颈椎难受,大便一天一次,胃口很好。

葛根60桂枝30白芍30炙甘草20柴胡40

黄芩20半夏16党参16黄连6干姜12茯苓30

白术30生姜20大枣10个

3剂6天

医案诊断步骤:(六经+血瘀+痰湿)

1、太阳病——疲劳、乏力,怕冷,颈椎难受

2、阳明病——有时口腔溃疡,牙龈出血,夏天怕热,

3、少阳病——夏天怕热,冬天怕冷,

4、太阴病——无明显症状,双脉细软重按无力,月经量少,月经推迟

5、少阴病——疲劳

6、厥阴病——手脚冰凉

血瘀——不明显

痰湿——舌质淡胖、白带多

患者的月经不调是由于气血亏虚引起的,相对于案例一中心慌心悸的那个患者,两个病人的体质基础差不多,只案例一的气血更虚更差,本案主要问题是在气血亏虚的基础上出现阳明热化的问题(口腔溃疡,牙龈出血),同时还有太阳虚邪的携带,另外在阳虚基础上出现水湿代谢问题,这是第一诊需要解决的矛盾点。

下面以三方姜连汤

(柴葛根40麻黄6桂枝20

白芍20炙甘草20柴胡苗40

黄芩20半夏20党参20

厚朴20枳实20大黄10

黄连8干姜18生姜20大枣12个)

加减第一步:

患者疲劳、乏力,怕冷,颈椎难受,阳明经有化热的倾向,选用葛根汤加减,因月经量少,月经推迟,双脉细软,这是气血亏虚的表现,患者没有明显受凉的病史,双脉不紧。出汗不多不是因为表闭,而是气血不足,汗源不足导致的,并非寒闭,故此类患者不可用麻黄,用过容易诱发心慌、心悸、失眠等。

加减第二步:

患者没有明显腹证,所以小承气汤的组成去掉。

加减第三步:

患者白带多,舌质淡胖,湿困的问题稍微明显,这是必须处理的,否则湿气不除,吃党参、干姜容易上火,吃大枣容易不消化。故加茯苓30、白术30克。

这也是门诊一个常规的案例处理节选示范,对于此类患者的治疗,开手第一诊不要着急用加当归、熟地补血,因为患者的太阴湿气比较明显,中焦湿气弥漫,这时候建议先祛湿解表,运化脾胃,脾胃运化加强了,气血化生自然就会加强,不加补血药,人体自动也能补血。

对于此类患者的治疗,关键在于诊断出来太阳经虚邪携带,这是临床中常见的白领阶层亚健康人群。蔡氏经方从三阳经入手,主要推动太阳经的气化,带动全身表里气血的流通,从而达到补气、补血、补肾的效果。

最近颈椎没有感觉不舒适,脸色红润,精力充沛,心情愉悦,牙龈出血消失,怕冷依旧但是比以前好些,10月份月经周期推迟两天。

守方继续加减治疗!后续以调补气血为主!

以上只是截取医案治疗过程的一个小阶段的处方思路分析,不代表整个病程的调理过程,仅供中医同道参考。

三方姜连汤加减治疗案例示范(二)——青春痘

单某 女 23岁 2018-9-25

主诉:长痘痘多年

舌质紫红,苔薄白

双脉细弦

脸上长期长痘痘,痘痘有脓头,容易红肿,冬天怕冷,夏天怕热,容易燥热,冬天手脚冰凉,胃口好,吃冷的胃不舒服,经常口腔溃疡,大便一天一次,吃多了容易胃胀不消化,反胃酸。

葛根30桂枝25白芍30炙甘草20生甘草15

柴胡50黄芩25半夏12党参10厚朴30枳实12

大黄12黄连8干姜16生姜30大枣10个

5剂10天

刘某某 女 32岁 2018-10-4

主诉:产后腰酸1年余

舌质紫红,舌根厚腻

双脉沉缓,剑突位置压痛,下肢肌肤甲错。

因生产时腰部打了麻醉针,导致生产后时常感觉腰酸酸胀不适,颈椎酸胀,稍怕冷,冬天手脚不太凉。不怕热,出汗少,嘴唇紫暗,胃口很好,特别爱吃冷,脾气不大,记忆力很差,掉头发不多,有慢性肠胃炎,大便一天一次,顺畅,小便正常,睡眠好,肚囊松软,无肛门瘙痒,无坠胀,无痔疮,口不干,口不苦。

月经推迟,血色暗黑,血块不多,血量不多,不痛经,月经前小肚子坠胀。

葛根20麻黄8桂枝10炙甘草5柴胡20黄芩10

半夏10厚朴10枳实15大黄12丹皮8桃仁15

赤芍15茯苓12白术10郁金10生姜10大枣2个

15剂15天

三方姜连汤加减治疗案例示范(四)——痛风

黄某 男 35岁 2018-9-7

主诉:痛风发作1天

舌质紫暗老,舌苔白腻偏干。

双脉浮弦重按有力。球状腹,腹壁紧张度高。

高血压病史。

痛风病史3年,间断发作,昨晚开始大脚拇指疼痛红肿,不能着地。鼻头有血丝,大便三四天一次,没痔疮,小便有点涩痛,口不苦,口不干,胃口好,吃冷热无不适,肩膀无不适,怕热,汗多。

葛根60麻黄10桂枝25白芍25炙甘草15柴胡60

黄芩25半夏20大黄45枳实25厚朴35茯苓35

丹皮25桃仁30白术25生姜30大枣6个

1剂3天

【芒硝15克一包,另外包,第一顿药加芒硝】

三方姜连汤加减治疗案例示范(五)——肺癌术后调理

曾某某,2018年8月19日初诊

肺癌术后,肺部浓痰炎症消除不了,呼吸不畅,气喘,咳不出痰,肺部的啰音非常重,必须靠吸痰器排痰,否则有生命危险。医院已下达病危通知书,老人极力拒绝吸痰,因吸痰太痛苦,生不如死,医生又再三催促必须使用吸痰器定时排痰,无奈之下,转求中医调理,希望缓解老人的病痛。

刻诊:舌质淡红胖大,舌苔黄腻干燥。脉浮弦重按有力。

背部疼痛导致无法正常入睡,精神有些错乱,容易产生幻觉,手脚乱动,晚上不睡觉,气喘咳嗽,只能半躺不能端坐和平躺,怕冷,怕风,虚汗很多,出冷汗,头晕,口干,口渴,手脚发热,腿烦,小腿一阵一阵发热,大便软,大便几天一次,尿频,夜尿6、7次,胸口闷,肚子发凉怕风,吃冷的胃不舒服,胃口很差,听力下降,入睡困难,焦虑。

处方:柴胡60黄芩30大黄45白芍45

枳实45天花粉45生甘草45茯苓50

丹皮45桃仁45射干35

六叔经常说“知其要一言而终,不知其要流散无穷”。在此感谢蔡长友老师大爱,允许我将这学习所得公之于众,个人从医资历尚浅,表达能力有限,个中不足望同道见谅!

——弟子 谢妙芳(谢恩)

蔡氏师徒闲聊三方姜连汤

地点:深圳。

时间:2018年03月23日晚晚餐8:30左右。

荼余饭饱之际,师父蔡长友聊起三方姜连汤时说道:三方姜连汤是一个温文而雅又照顾全科的一个方剂。

我们不要认为三方姜连汤就是调节脾胃的,或者只解三阳表里症的,不要这样想。

它能用于全科。我天天工作中,小芳跟我抄方,我开方,不由就开上去了。内外妇儿科、皮肤病都能用到它。妇科、儿科都能用上。

因为你开方要尊重客观事实。开开开,加来减去。最后想,你这样调,那样调,调来调去最后想一下,这不就是三方姜连汤吗?加来减去又回来了,所以这个没有辨法回避,是吗?

使用频率虽然不是百分百,大概占了50-60%。我开开开,有时候我的方子调来调去,哎哟,这不是三方姜连汤吗?省下来三个字,一句话(一个方名)去表达。针对当今时代三阳表里证轻证比较多见,要不然开方,开这个方、那个方加减,还是这个形状(几个基本固定方的组合)。所以这个方子它很温文而雅的照顾了全科。

说实在话,像展鹏他是零基础学中医,他给他的这些员工治疗,他没有太多复杂思维,不辨太多(症),就抓住这个思路用,有时候就遇上了。

展鹏师兄:「我有个员工,他老婆是这样---头晕,站(蹲)在地板上一起来就头晕。去西医院检查,什么都没有,没事就来找我。血压什么,所有的都正常,就是头晕,其他没什么不舒服。人稍微偏胖,我也就三方姜连汤上去,三付,晕就好了。医院检查拿去问医生,医生说没问题,可以走了。但她说『医生,我还是有问题呀,我还是觉得很不舒服啊』医生说你没问题!她就走了。三方姜连汤三付就好了。」

我们记住,我们有时候会犯一个错误。什么错误呢?认为条文里头讲「心悸头眩」「苓桂朮甘汤主之」是吧?但若这个人,眼睑浮肿,面目虚浮、浮肿,手脚胀,明显水饮,如果我们苓桂朮甘汤不用的话,这是我们的失误。但临床工中,你见到很多的眩晕病人,他们水饮并不典型。辨水饮却发现不了水饮。那你发现不了水饮,偏偏按条文去套,能套上吗?你套不上。

三方姜连汤为什么他(展鹏)说治眩晕有心得?这个方子说实在话,它的妙处就在于,顾及三阳表里时,调和中焦。我们有时候就认为呢,眩晕与中焦没有关系。错了,太有关系了。脾胃失和以后,很多人就眩晕,不相信你试试。

讲到这个我就想起金元四大家,李东垣的脾胃论,还是有道理的。当然,不能天下病我们就看脾胃一样就行了,不能这么理解。但他讲的道理是很实在的。所以像这个情况,它(三方姜连汤)把三阳表里证顾住了,顾住以后,它里面首先有麻黄。为什么仲景叫《大青龙》、《小青龙》啊?因为什么这样叫呀?就是因为里面有麻黄。没有麻黄再也不会叫「青龙」。

麻黄这个药,它主要就是调理、调节水气的。它能利水、能行水、能发汗解表。发汗也是调和水,利尿它也调和水,西医研究就知道麻黄利尿。龙是干什么的?天空不下雨,传统文化说青龙、白龙兴云布雨、降雨。它就是为了调和水气,才叫青龙嘛,大小青龙,太阳不见光,阴云散去拨云见日。

这个方子里面,麻黄它具有发汗、利水,让水走掉。同时,从它的搭配你看,并没有第二个利水药,没有啦。但这里面有一点,当这外表的水取麻黄气化以后,我们就要调和中焦的和谐。

按苓桂朮甘汤,有茯苓走内里,中医讲药同气相求,茯苓皮是利皮下的水,茯苓它是利人体体内,偏离脏腑的水,是病理产物的水。但它(三方姜连汤)里面并没有茯苓,它调和中焦用的是---干姜、黄连,一寒一热、一升一降。它把脾胃的功能调和好了。我们都知道脾的功能,脾主升清,脾升胃降,脾还有一个功能:运化水湿很利害,学三天中医都知道。所以它从一个间接的角度,把内外的水气也起到了调和作用,它能调和三阳。

它是治本,脾胃的问题都顾到了。因为从多年的临床来看,古人讲的很对,「治病必求其本」「治病要顾脾胃」。古人反复的强调这句话。

你记住了!只要被古代医家,反复拿出来强调的话,一定有道理。如果只有一个人提,后面再也没人提了,这不一定有道理。

这个被历代医家反复提起,「调和中焦」、「治病必求其」,无非就两个本,一个先天之本,一个后天之本。

先天之本,一下子调不过来,你谁再有本事,说三天两日,今天用一付药能把先天之本调起来,我信都不信。不可能的!只有后天的本,马上就能见效。脾胃调和上去很快,周身的阳气都得到运转。阴阳得调和,气血得调和。所以,眩晕也好、头痛也好、怕冷也好,它都是一种不和谐。我们三方姜连汤它主要负责,让人体的不和谐,让你再和谐,它不就起到了兼顾了这个病吗?

像展鹏讲的,这个三方姜连汤是不是用来治头晕的?不是。是不是治腰疼的?不是。是不是治肩周炎的?不是。它都不是,但它就是调和你和谐的,它是一个全科的药。

我讲这一段,你们回去好好理解,你们对三方姜连汤的层次,会有更深一层的认识,进一步的提高,不会只停留在一个层面。

[在场全体弟子听了都很欢喜,同敬师父一杯。师父指示将谈话转换成文字,大家都交流一下。谨遵师意,发此文章。]

蔡氏经方弟子 马来西亚中医师,戴士敦

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