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末梢神经麻痹,只因气不通!手麻脚麻,一方化解,叫人掩卷而思

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医基础理论》、《中医诊断学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你说说,末梢神经麻痹这个事儿。

啥是末梢神经麻痹?很多人对此,可能觉得既熟悉,又陌生。

来吧,我给你说一张真实的医案故事。

故事的主人公,叫做夏奕钧。这位老人家是江苏江阴人士,生于1913年,是中医老前辈了。您要是感兴趣,就到网上搜索他的生平事迹。我为了节省笔墨和时间,就不多说了。

有这么一回,夏师接待一个奇怪的患者。

这个人,当时是32岁,是一个女性。

什么毛病呢?手足麻木半个月。医院诊断,是末梢神经麻痹。

此人麻木到什么程度呢?就是干脆无法握笔写字,而且手部发凉。手上的麻木感,比脚上的麻木感强烈得多。

按道理说,手麻脚麻,这是常见病症。中医对付这个事儿,手拿把掐。

但是,中药吃了不老少,西药吃了一大堆,连针灸都扎了好几个来回,效果不好。

这到底是怎么回事呢?患者最后就慕名求治于夏老前辈。

老前辈仔细这么一看,发现患者脉象弦细有力,舌苔薄而微黄。仔细一问,患者经常感觉口中发甜,而且有胀气感。

除此之外,患者的月经、二便、饮食都基本正常,面容神情完全与常人无异。

了解到这些以后,夏老前辈微微点头,显然是心中有数了。

但见,他老人家大笔一挥,书就一方——

川芎5克,苍术10克,制香附10克,沉香2克,当归10克,红花5克,降香5克,陈皮10克,郁金10克,一共是3剂。

结果怎么样?二诊的时候,患者自述用药后麻木感渐渐消失,腹中胀气不舒的现象也有所缓解。

这个时候,原方加入枳壳10克,干地龙6克,再投5剂。

这些药都喝完,患者诸证悉平,一身的不舒服,全都消失了。

这是夏老前辈早年的一张医案,初诊时间是1988年的6月1日。

现在,我来说说这里的门道。

你看,这个患者的主诉,是手脚麻木。

围绕手脚麻木,患者一定尝试了很多办法,结果无效。

怎么回事呢?差在哪里?

大家,到底是大家。夏老前辈亲自过问,患者道出了别的信息。

这就是口甜、腹胀。

好嘛,踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫。口甜和腹胀,把患者真正的病因,彻底出卖了。

什么病因呢?这就是中焦失和,气滞不通。中医讲,脾主甘。口甜,那是脾虚状态下,脾之味上泛于口的表现。

你再看,患者腹胀。这就是脾虚,运化失常,中焦气机升降无权的表现。

因为气机郁滞,脉道不利,所以患者脉象弦。因为脾虚,气血不足,再加上气机不畅而运行不利,因此患者脉象偏细。

这么一看,患者的主要问题,在于气郁脾虚啊。气郁脾虚的结果,就是血液运行失常。血液运行失常,必然导致手脚麻木。

因此,要想改善问题,就必须理气、健脾、和血脉。不把气机打通,患者是不可能恢复正常的。

那好了,我们看看当时夏师是怎么用方的——

川芎5克,苍术10克,制香附10克,沉香2克,当归10克,红花5克,降香5克,陈皮10克,郁金10克。

这个配伍,其实是越鞠丸的加减化裁。其中,香附、沉香、降香、郁金、陈皮,用于梳理肝脾之气,理脾胃、化脾湿。川芎、当归、红花,用于活血行血。这样一来,患者中焦气滞得解,气血运行得畅,手脚麻木这个事儿就没了。

读者朋友,医案故事,我给你讲完了。从中,你能体悟到什么呢?

我的看法就是,气不通,人就发麻。我们的中焦脾胃之气,如果滞涩不畅,会直接影响到一身气血的运行,从而生成各种症候。比如说上文提到的末梢神经麻痹。

当然了,我这么说,也是拜前人经验所赐。这么说吧,就上文医案里的患者而言,一般的医家,可能想不到从中焦脾胃入手进行调理。多数人,应该还会想到诸如温阳散寒、温通经脉、养血活血等法。这就体现出,夏老前辈作为中医临床大家,他的思路是多么的精准,其见识是多么的广泛。

非专业的读者朋友,您若也有手脚麻木的现象,在看过此文,应该反思自己的脾胃是否正常。夏师的验案,给了我们一个不错的思路。我们可以在中医师辨证指导下,来借鉴、化裁上文所述方药。当然,前提是,必须准确辩证,不要盲目尝试。

好了。这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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