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补中逐瘀,化痰通脑治美尼尔氏综合征

时间:2022-04-23 05:50:21 热议 我要投稿

张女,55岁,于2004年9月1日初诊。眩晕已1年余,时发时上。头重如蒙,视物昏花、旋转,动则晕甚,沉楚不舒,不寐嗜睡,恶心、呕吐痰涎,胸闷、食少便溏,素体肥胖,舌质淡,苔白腻,脉濡滑。辨证:痰湿中阻,蒙闭清阳。治则:燥湿化痰,补中止眩。

处方:

半夏、白术、党参、天麻各20 g,陈皮、泽泻、茯苓各15 g,白蒺藜、砂仁、白芷各10 g。

服3剂后,眩晕减轻,大便成形,仍宗前方所5剂告愈。

体会:本案患者,由于素体肥胖,痰湿较重,脾胃虚弱,健运失司,以致水谷不化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,则清阳不升,浊阴不降,引起眩晕。如《丹溪心法·头眩》说:“头眩、痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气及降火药,无痰则不作眩,痰困火动,又有湿痰者,有火痰者。”故方中用二陈汤燥湿,白术、茯苓、党参健脾益气;天麻熄风;砂仁芳香和胃,与白芷配伍芳香化浊,驱痰止眩;白蒺藜平肝潜降肝阳。诸药合用,补中化浊,逐痰止眩。

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