一项研究显示，每天多饮用50克牛奶，会分别增加12%和17%的肝癌和乳腺癌患病风险。这一发现无疑对牛奶的健康形象造成了冲击，也引发了公众对饮用牛奶安全性的广泛关注。
那么牛奶到底是不是健康的食物呢？日常饮用量是否需要调整？
一、喝奶会提高肝癌、乳腺癌风险？
牛奶作为一种富含蛋白质、钙质、维生素等营养物质的饮品，长期以来被认为对骨骼发育和健康大有裨益。但是最近一项大规模流行病学研究发现， 长期过量饮用牛奶可能会提高患肝癌和乳腺癌的风险。
这项研究是由英国牛津大学与中国医学科学院、北京大学联合完成的。 研究者调查了来自10个省份的51万名成年中国人的饮食习惯和癌症发病情况，研究发现经常摄入乳制品的人群中肝癌和乳腺癌的发病率较高。
具体来说， 每天摄入50克乳制品，患各种癌症的风险会提高7%，患肝癌的风险提高12%，患乳腺癌的风险提高17%。
这是由于， 乳制品中含有雌激素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等激素，这些激素与肝癌和乳腺癌的发生发展有关。
另外，乳制品中天然存在的雌激素物质也被认为是导致乳腺癌风险升高的元凶。一些动物试验也证实了乳制品中的雌激素可以促进乳腺癌细胞的生长。
当然仅从一项流行病学研究就下定论牛奶与癌症存在确定联系为时过早，这需要更多相关研究的证实。
专家建议，对于高危人群应适度减少乳制品的过量摄入，但这不应被夸大解释为牛奶会引起癌症。
与之相比，烟草、酒精、环境污染等癌症致病因素的危害是确凿的，我们仍应该注重规避这些已知的危险因素。
那么，我们日常又该如何看待牛奶对健康的影响?应该停止饮用牛奶吗?
二、牛奶对健康的影响
牛奶富含蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、钾、维生素等多种营养素，是重要的食品之一。适量饮用牛奶，可以为人体提供丰富的营养，对骨骼发育尤其重要，但是过量饮用牛奶也可能产生一定的健康风险。
牛奶的益处主要来自其中的蛋白质和钙质。 牛奶蛋白质含量丰富，其中含有所有人体必需的氨基酸，适量饮用牛奶可以为人体提供蛋白质原料，参与构建和修复人体组织，并合成各种酶、抗体等生理活性物质，对人们增强体质和免疫功能有益。
而且牛奶中含有大量钙质和磷等矿物质，是补充骨骼所需营养素的重要来源之一。 而充足的钙质摄入对骨骼生长发育尤为重要。
研究表明，儿童和青少年适量喝牛奶，可以提高骨密度，降低骨折风险。而对于老年人来说，饮牛奶也可以补充骨钙，预防和改善骨质疏松。
除了蛋白质和钙质外，牛奶中还含有丰富的维生素B2、维生素A、维生素D等。 其中维生素D可以增强钙的吸收，与钙质共同发挥促进骨骼健康的重要作用。
而维生素A可以维持视觉健康和免疫功能。如果维生素B2缺乏会导致口角炎和脱发，而适量饮用牛奶可以为我们提供这些必需的营养素。
但是长期过量饮用牛奶也可能带来一定健康风险。研究显示每天摄入50克乳制品，患癌的风险会提高，这可能与乳制品中含有的雌激素等激素有关。 牛奶中天然存在的乳糖，部分人缺乏对应的消化酶，过量饮用可能会引起消化不良。
三、谁不宜饮用牛奶？
虽然适量饮用牛奶对大多数人群来说是安全的，也有一定营养益处，但其实并不是所有的人都适合饮用牛奶。 根据健康状况的不同，以下几类人群需要谨慎饮用或忌口牛奶。
1.乳糖不耐受人群
乳糖不耐受现象较为常见， 数据显示全球约有65%的成人存在乳糖不耐受问题 。这是因为随着年龄增长，体内乳糖酶的活性会逐渐下降。而乳糖酶活性不足，会导致乳糖无法完全分解，残余的乳糖在肠道发酵，产生气体、有机酸等，引起腹泻、腹痛等症状。
对于乳糖不耐受者来说，建议选择含乳糖量较低的牛奶，一般脱脂牛奶的乳糖含量较全脂牛奶低10%左右。也可以选择预先发酵处理的牛奶制品，比如酸奶、乳酸菌饮料等，这些乳制品乳糖部分被分解，可以放心食用。
2.消化道功能异常患者
对于溃疡性结肠炎等炎症性肠病患者，牛奶中的乳糖和脂肪都可能刺激肠黏膜，加重症状。 待病情稳定后，可以小量试饮牛奶，同时选择低脂、低乳糖产品，并配合别的食物一起食用，以助消化吸收。
还有胆囊切除患者，由于胆囊切除术后，胆汁分泌量减少，饮用高脂食物会导致脂肪摄入过多。这时可以选择脱脂或低脂牛奶，补充水溶性维生素和蛋白质。同时，服用胆汁盐也有助于脂肪的乳化吸收。
3.对牛奶过敏的人群
虽然不常见，但确实有少部分人对牛奶过敏。其过敏原主要是牛奶中的蛋白质，如α-乳清蛋白、β-乳球蛋白等。 出现过敏反应后，每次饮用牛奶可能引起呕吐、腹泻、荨麻疹、喘息等症状，因此这类人群应完全避免饮用牛奶。
除了对牛奶本身过敏，也有人对牛奶中的抗生素等添加剂过敏，这时可以选择天然纯净的鲜牛奶，只要规避过敏原，仍可获得牛奶的营养。
虽然对于一些特定的人群，牛奶不适合饮用。但专家表示，牛奶作为优质的蛋白质和钙质来源， 适量饮用对身体仍有一定益处，适合喝牛奶的人群也不必完全禁止。
比如，儿童、青少年、孕妇以及老年人应适量饮用牛奶，补充骨骼发育所需的钙质。但 成年人不宜过量饮用，每天1-2杯为宜。
饮用牛奶时也要注意选择纯净鲜牛奶，避免激素等污染物过量残留。 最好不要空腹直接饮用，以免刺激胃粘膜。
结语
牛奶对不同人群的健康影响是个复杂的课题，其好坏关键在于我们如何在两者之间找到平衡。 我们应针对不同人群和健康状况，制定适合自己的饮用计划。 不过牛奶所带来的益处也并不是不可替代，如果实在担心，通过别的方式来获取也未尝不可。
参考文献：
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蔡新春. 牛奶与健康[J]. 中国乳品工业， 2020， 48(4): 62-65.
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