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肺癌来临,肩膀先知?出现这4种疼痛或是大病的前兆,及时检查

时间:2022-10-20 16:27:57 热传 我要投稿

老周今年55岁,是一个老烟民了,每天抽一包烟,平时偶尔会咳嗽。家里人劝他戒烟,他说自己身体又没有不舒服,坚决不戒。

去年有段时间,老周咳嗽突然加重,胸背部还觉得胀痛,左侧肩膀也很酸痛。

他以为工作太劳累导致的肩周炎,去医院做了胸片检查没发现异常,就没放在心上,也没有做进一步的检查。

半年后,老周肩痛加重,又去医院就诊,经过一系列的检查,他被确诊为肺癌晚期!老周怎么也想不通,自己明明是肩痛,为什么会与肺癌有关呢?

一、明明是肺癌,为何会痛在肩?

得了肺癌,不是咳嗽、吐血,反而是肩痛,这是怎么一回事?据统计, 约有一半的肺癌患者有胸痛或肩痛的症状 ,尤其是咳嗽和气短时症状明显。

原来,肺癌早期症状不明显,难以引起重视,随着病情的进展, 癌细胞通过血液和淋巴发生扩散和转移,会引起肩痛 。此外,癌细胞还会向上侵犯并累及肩关节和肋骨,也会导致肩痛。

然而,很多患者由于对肺癌症状不了解,在出现肩痛的时候会误以为是肩周炎,以至于错过了检查时机,导致病情进一步加重。

那么,肩周炎引起的肩痛和肺癌引起的肩痛有什么不一样呢?主要通过以下3点进行区分:

疼痛位置

肩周炎疼痛的部位集中在关节处,病情发作的时候关节僵硬,活动受限;肺癌引起的肩痛集中在腋下, 疼痛感会自下而上蔓延,由轻到重 ,同时伴随着胸闷、气短、咳嗽等症状。

疼痛程度

肩周炎引起的肩痛表现为不定期疼痛,发作时活动受限,但活动股关节后症状可缓解;肺癌引起的肩痛主要表现为酸痛, 疼痛持续的时间比较长,而且疼痛感也会越来越强 。

止痛效果

肩周炎引起的肩痛,可以通过活动、按摩或针灸等方式进行缓解;肺癌引起的疼痛,使用应对肩周炎的止痛方法无效,疼痛反而会越来越重, 只能服用止痛药暂时缓解 。

除了疼痛,肺癌的常见症状还包括咳嗽、痰中带血、声音嘶哑等,大家发现相关异常时,一定要多留意。

二、身体出现这些疼痛,或是大病来临的信号

需要注意的是,身体不会莫名其妙出现疼痛,如果出现不明原因的疼痛,需要警惕疾病的发生。尤其是以下几种疼痛,发生时可能是大病来临的信号:

1、腰背痛

肾结石、腰椎间盘突出等都会引起腰背痛,如果腰背痛持续发生,而且使用止痛药依然无法缓解, 可能是肾癌、胰腺癌等癌症的征兆 ,应进一步检查。

2、头痛

头痛很常见,一般的头痛在休息后可缓解,如果头痛表现为全头痛,持续存在且呈非搏动性钝痛或爆裂样疼痛,在夜间或凌晨症状明显,起床后减轻。同时伴随着咳嗽、低头、打喷嚏等头痛都会加重,很有可能是脑肿瘤引起。

3、腹痛

腹痛是多种癌症的早期症状,比如卵巢癌,如果女性持续出现腹痛或腹部不适,比如消化不良、肿胀、嗳气等,应及时就诊,查明原因。

另外,肠癌也会引起腹痛, 腹痛集中在中下腹,表现为隐痛或胀痛 ,同时伴随着排便习惯改变、腹泻和便秘交替、血便等其他症状。

肝癌引起的腹痛则集中在右上腹, 表现为钝痛或刺痛 ,同时还会出现食欲下降、消瘦、乏力、黄疸、蜘蛛痣等肝癌典型症状。

4、腿痛

很多肺癌患者早期会出现腿部关节疼痛的症状,容易被误以为是关节磨损或退化,实际上是肺癌引起。

肺癌发展到中后期,癌细胞发生扩散和转移,会侵犯骨骼,导致骨骼疼痛, 主要表现为牵拉痛和反射痛 。

三、癌症患者约82%的疼痛,来源于肿瘤

在癌症患者中,癌痛的发生概率并不低。

数据显示,在新发癌症患者中,有1/4伴有癌痛;在进展期癌症患者中,有1/2伴有癌痛;在晚期癌症患者中,有3/4认为疼痛是主要症状,3/10为剧烈疼痛。

其中, 癌痛尤其好发于胰腺癌和骨转移 。

癌痛,是指由癌症引起或抗癌治疗所致的疼痛,主要表现为慢性疼痛。根据医学上的疼痛等级划分, 癌痛可以达到最高等级10级 。

癌痛的发生率很高,如果得不到及时的缓解,不但会给患者带来生理上的不适, 比如食欲下降、失眠、乏力等 ,影响治疗效果,降低生活质量。

同时还会影响患者的身心健康,导致或加重患者焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪,对治疗极其不利。

癌痛已经严重危害了癌症患者的健康,有什么方法缓解吗?

目前,癌痛治疗一般遵循世卫组织提出的三阶梯治疗原则, 也就是从非阿片类镇痛药到弱阿片类镇痛药,再升级为强阿片类镇痛药 ,强度不断递增的药物治疗。

第一阶梯

阿司匹林、对乙酰氨基酚等非阿片类镇痛药,适用于轻度癌痛患者。

第二阶梯

弱阿片类镇痛药,一般与第一阶梯的镇痛药联合使用,适用于中度癌痛患者。

第三阶梯

吗啡等强阿片类镇痛药,适用于中度或重度癌痛患者。

一般来说,有八九成的癌痛患者能够通过三阶梯治疗控制疼痛。

对于剩下的难治性癌痛,则需要依靠四阶梯,即介入治疗和神经调控治疗,治疗方法包括放射性粒子植入术、周围神经阻滞及微创介入射频治疗、腹腔神经丛化学药物毁损、脊髓电刺激技术。

癌痛需要及时有效地治疗,癌痛的患者千万不要忍,也不要担心药物会有成瘾性等。出现癌痛的症状,应尽快到医院的止痛门诊就诊,告知医生疼痛的部位、程度、性质以及伴随症状等。

科学、合理的治疗,可以缓解90%的癌痛,解决很多烦恼。

最后,提醒大家:我们的身体不会莫名其妙疼痛,如果出现不明原因的疼痛,应提高警惕,第一时间找到原因,并积极对症治疗,不要拖延,更不要一味地忍受,否则只会对自己不利。

参考资料

[1]《体内有癌,腰背先知,若出现三个信号,该体检了》 .家庭医生在线.2021-01-29

[2]《癌症患者约82%的疼痛直接来自肿瘤,缓解癌痛这样做→》. 复旦大学附属肿瘤医院 .2022-07-29

[3]《癌症好转,疼痛就会消失了?癌痛,能忍则忍对吗?》 .健康中国.2022-04-22

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