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一份“居家隔离方案”,把感染者及家人、邻居怎么做都说清楚了

受访专家:西安交通大学第二附属医院感染科主任医师 党双锁

环球时报健康客户端记者 田雨汀

多地疫情尚处于高位阶段,但鉴于目前流行毒株的毒性下降,一些省市已有适当放宽居家隔离政策的趋势。那么,感染者家庭应当如何防护,才能既保证了自身安全,又不给他人带来风险?当住宅楼中出现阳性病例时,同一单元被隔离的邻居又当如何防护?“环球时报健康客户端”记者就此采访了西安交通大学第二附属医院感染科主任医师党双锁,分别给出了两套居家隔离方案。

感染者家庭“隔离九问”

1.家中有轻症或无症状感染者时,家人是否可以一同隔离?居住环境应当达到什么条件?

答:原则上,核酸检测阳性者不应居家隔离,但依当地政策,特殊情况下可以居家隔离的,应单独居住,避免与其他家庭成员共用卫生间。如果条件不允许,尽量选择通风较好、相对独立的房间作为隔离室,若家中使用中央空调,需关闭。必须与同住人员共用卫生间时,应分时段使用;卫生间必须保证通风,若无窗户,应打开排气扇;做好门把手、水龙头等手经常接触表面的消毒,用500毫克/升浓度的含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒,30分钟后再用清水擦拭干净。卫生间至少每天清洁、消毒一次,若需共用卫生间,感染者每次使用后都要消毒一次。

2.隔离期间,是否应当严格分餐?餐具及脏衣物如何做到严格分开清洁和洗涤?

答:居家隔离期间应严格分餐。举例来说,若夫妻二人同住,其中一人为隔离人员,要准备两套单独碗筷,提前分好餐,各吃各的,吃完后,餐具应单独清洗、单独消毒(煮沸消毒15分钟,或用浓度为500毫克/升的含氯消毒液浸泡15分钟后,再用清水洗净)。根据世界卫生组织的建议,衣物、毛巾、床单等日常用品应与隔离人员分开存放和洗涤,可放入洗衣袋中用清水洗,或用洗衣机以60~90摄氏度的水温加入洗衣液清洗,然后完全干燥。

3.家里应该准备哪些消毒用品?

答:常见消毒剂有84消毒液(按消毒液:水为1:100稀释,配制浓度为500毫克/升的含氯溶液使用)、75%乙醇消毒液(直接使用),以及其他日常消毒剂(按产品标签标识,以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用)。

4.如何做好环境消毒?

答:每天至少清洁房间一次,辅以预防性消毒,对于频繁触碰的物品,如床头柜、屉柜等卧室家具,应时常清洁、消毒。每天至少开窗通风2~3次,每次30分钟以上。

5.家中垃圾如何处理?

答:垃圾袋扎紧封口,对外表面和封口处喷洒消毒后置于房门口,由工作人员集中清运。

6.需要将家里的烟道、下水道堵上吗?

答:有必要。干湿地漏及时注水,可用350毫升以上的矿泉水瓶,每天注水2瓶;注水后盖好盖子,再用装有水的塑料袋压住,避免气溶胶通过地漏传播。马桶盖日常保持盖好状态,便后冲水时,一定要先盖上马桶盖。抽油烟机和烟道可用胶带、塑料膜等封闭,降低油烟通道的传播风险。

7.居家隔离者需要每天监测哪些身体指标?是否需要每天淡盐水漱口?

答:每天至少早晚各测量1次体温,密切关注自身是否存在发热、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹泻、味觉异常、嗅觉异常、鼻塞、结膜炎、肌痛等新冠肺炎相关症状。可每天早晚用淡盐水(浓度0.9%)漱口和清洗鼻腔,帮助清洁口腔黏膜,注意水温和盐浓度不能太高,否则会刺激口腔黏膜。

8.隔离者在家是否需要一直戴着口罩、一次性手套等保护衣物?

答:在隔离房间内活动时,可不戴口罩,一旦离开隔离房间,要戴好口罩、一次性手套,可穿上塑料围裙等保护性衣物。戴手套前,摘手套和口罩后,都要认真清洁双手。尽量减少和其他家庭成员的面对面交流,并至少保持1米距离。

9.居家隔离人员都需要服药吗?家庭其他成员需要服药预防吗?

答:就目前的防疫政策来看,轻型病例和无症状感染者暂时可以不用药治疗,实行密切观察,一旦出现明显症状时,需要对症处理。

非感染者家庭“隔离六问”

1.楼里有阳性确诊,能开窗通风吗?

答:世界卫生组织指出,通风不良的环境会加剧感染新冠的风险,因此有必要开窗通风。楼上楼下的空气传播基本不存在,因为气溶胶的传播距离有限,在开窗通风时很快会被稀释。但也有需要注意的特殊情况,如向楼道或走廊打开的窗户,可能存在传播隐患,尽量少开或不开。

2.需要将家里的烟道、下水道堵上吗?冲马桶时该注意什么?如果是蹲便怎么办?

答:需要。按照感染者家庭的居家隔离标准进行。如果家中使用的是非水口以下无存水弯的蹲便器,不符合居家隔离的条件。若实在没有条件的,应在使用后用浓度为2000毫克/升的含氯消毒液喷洒,消毒便池周围,等待30分钟后再用水冲洗。

3.家庭消毒程序是否要严格到与感染者家庭一样?有要特别注意的问题吗?

答:同楼中有确诊病例,可能存在气溶胶传播的风险,应保持家中良好通风,勤清洁消毒。消毒主要针对从外面带入家中的物品,方法在之前的问题中已列出。

4.出门收取快递和其他物品时该怎么操作?

答:出门收取快递时戴好口罩和手套,通过与其他人无接触的方式。尽量在室外、房门外拆开外包装并及时丢弃,避免用手触摸眼、口、鼻,拆完后对接触表面进行消毒。快递物品的内外包装可用消毒液喷洒,静置30分钟以上再拿取。

对蔬菜、生鲜等食品不建议使用消毒剂,可用流动水冲洗或浸泡清洗、沥干水分。处理时戴好口罩和手套,处理完毕,用洗手液或肥皂加流动水按“七步洗手法”正确洗手。

5.需要开门取快递、做核酸、投放垃圾时,如何防止交叉感染?

答:存在不同感染风险和隔离天数的人员核酸检测可能有所不同,应听从社区防疫工作人员安排。开门前务必先关闭窗户,然后观察对门是否开门,避免同时开门;开门时戴好N95口罩,做到轻拉慢推,开门前后做好手部清洁和消毒。

6.楼内有确诊病例,走楼梯、坐电梯还安全吗?

答:乘坐阳性病例搭乘过的电梯,同样存在感染风险,建议暂停使用电梯。若电梯经过消毒可以使用,按电梯按钮时也不要直接接触,可用随身携带的纸巾或牙签等触碰。楼道应注意开窗通风,经过时一定要规范佩戴口罩。

党双锁说,疫情三年来,我们已经积累了较为丰富的对抗新冠病毒的经验,大家的心态一定要放稳放平。收到居家隔离通知时不要慌乱,提升自我防护意识即可。老年人一定要积极接种疫苗和加强针,但接种后也不能放松警惕,应继续规范佩戴口罩、保持社交距离、做好个人清洁和消毒。▲

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