1984年，中医世家老爷子怒斥：说前列腺炎难治的都是蠢货，自己不用心还怪病难治，淤血一除不就解决了！我原本不信，后来才知道是我目光短浅。 1984年，我学成返乡，背着重重的行囊，踏上列车。 一路上，我心中所想，都是希望能遇到良师益友，共同学习进步，在中医临床上，发挥自己的光和热。 那时的车很慢，路也没有如今好走。一千多里路，中途还在烟台附近停了一夜。 当天晚上，我已经吃光了仅有的一包干粮，只剩许多医书相伴，我便以此“充饥”，坐在靠近车床的座位上，细细品味书中之妙。 我正读到《医林改错》卷下时，坐在我对面的一位老先生开了口： “小伙子，你知道少腹逐瘀汤怎么用吗？” 我心想，这应该是个行家：“少腹逐瘀汤，不就是主女子经期腰酸、小腹胀痛的嘛！” 老先生笑了笑：“远远不止，它还是治慢性前列腺炎的好方子，关键就在于怎样加减。” 我不信：“你是中医吗？上学时我老师都说前列腺炎难治，你怎么如此轻描淡写？我可从没学过这种治法。” 也许是我不太礼貌，老爷子有点不高兴，他说：“说前列腺炎难治的都是蠢货，自己不用心还怪病难治，淤血一除不就解决了！” 片刻之后，火车开动，到了下一站老先生就收拾行李，准备下车。 下车前，他看我还在读医书，就把一个小本子交给了我，说：“你若是个有心之人，就好好看看，把它吃透！” 后来我仔细翻看，看那本子里，写着几篇医案，最久的可以追溯到上个世纪，都是运用少腹逐瘀汤的加减，调理慢性前列腺炎的。 从那之后，将这些医案反复钻研琢磨，结合临床实践，总结出了自己的一套方法，对于调理慢性前列腺炎，的确有其独到之处。 举一个案例： 31岁的王先生，两年前出现小腹胀闷疼痛，小便也总是淋漓不尽，排出困难。 查出来有慢性前列腺炎之后，当地的大夫告诉他，这毛病不好治，保守一点就是养着，很难去根。 于是他长期用药，病情已久时轻时重。 找我调理前不久，他因为一次旅行太累了，回来就出现了严重的小便刺痛，早上还会发现有粘液，小腹也比以前更疼了。 于是他想找中医试试，我看他舌象：舌质紫暗。 进一步了解，王先生还伴有如下症状： 1.浑身虚弱、头晕眼花； 2.功能障碍、不能正常完成； 3.偶尔遗泄。 了解到这些情况以后，我给他施方： 当归、赤芍、川芎、五灵脂、生蒲黄、元胡、没药、小茴香、干姜、官桂、琥珀、山甲片、金钱草，随症加减化裁。 结果一诊过后，王先生反馈小腹部的疼痛感大大减轻，小便通畅了不少。 这时候，将原方中的干姜去掉，加木通，调理二诊后，王先生的种种不适感几乎消失，浑身轻松有力，小便顺畅。 你看，其实这个案例，就是当初那位老先生说的： “慢性前列腺炎，淤血一除就解决了。” 这个淤血是哪儿来的？ 相信很多患慢性前列腺炎的人，都有这种感觉，病的越久，就越疼。 中医管它叫做“就病入络”。也就是说，它会伤血，导致淤血。 舌质紫暗，有瘀斑，这是典型的血瘀证舌脉； 淤血阻滞，所以尿道刺痛、少腹胀痛、排尿滞涩。 另外，他还有些肾阳虚的问题。从功能障碍、遗泄的情况就能看出来。 所以，有淤血，就得化瘀血。肾阳虚，就得温肾阳。 我所用的方药，正是少腹逐瘀汤的加减。 1.当归、赤芍、川芎、五灵脂、蒲黄、没药——活血、化瘀、止痛； 2.元胡、小茴香——理气止痛； 3.山甲片——化瘀通经； 4.琥珀——化瘀利尿，金钱草清热利尿； 5.干姜、官桂——温补肾阳。 如此诸药并用，患者阳气充足、淤血得化，其问题就可以得到解决了。 其实这个方法我用到今天，每每根据患者的情况加减化裁，辨证施方，我第一个想到的，都是当年那位老先生。 尽管我们从那之后再也未曾谋面，但他仍然是我的“一方之师”。
当然，今天这个分享，主要是提供一个好的辨证思路，并不是所有慢性前列腺炎患者都适用。想要确定自己是否属于淤血所致的前列腺炎，可以将你的情况发来。