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【望诊:牙龈】

时间:2022-04-22 21:12:05 热评 我要投稿

牙龈诊断:

正常牙龈,色红而津润,固护牙根;若深赤为太过,淡红为不及;牙龈色淡白,为气血亏虚,不能上荣;牙龈色红而肿,为阳明热证,多是胃火上炎;牙龈淡红而肿,多为气虚;齿龈青紫而肿,多兼有瘀血;龈肉软却萎缩而色淡,多属于肾元亏虚或胃阴不足。齿龈起疮或局部红肿,高起增厚,形似齿龈重叠,称为重龈,源于胎毒或者脏腑积热,或外感风热,瘀结于龈,聚湿、化痰、生瘀,致成此疾。

齿龈之间有蓝迹一线者,多为沾染铅毒;

若服水银清粉制剂所毒,亦可有蓝线。

牙龈红肿疼痛为外感风热邪毒或胃火上炎;牙龈浮而肿胀,不红而痛,乃外感风寒所致;牙龈微红不肿,牙齿浮动,咬物时痛,午后痛显,为肾阴不足,阴虚火旺;齿龈缝隙间渗出血液,血出如涌,血色鲜红,龈肿赤而痛者,为胃肠实热,实火冲激,灼伤龈络所致;渗流清血,龈烂不痛者,为胃肾阴亏,虚火灼络;淡血渗流不止,龈肉色淡者,多为脾虚气不摄血。齿龈间结有血瓣,色紫如干漆,为阳明热盛动血;若黄如酱瓣者,乃为阴血,为肾阴下竭,虚火上炎动血而然。

脓液清晰秽臭,为肾阴不足;

脓液清稀无味,主脾胃虚弱。

牙垢黄厚,为胃热熏蒸;垢白厚,多为湿聚中焦;齿焦有垢,为肾胃液涸;齿垢如灰糕样,为肾胃津气俱亡,湿浊内盛,病属难治。垢坚而韧者多实,松而驰者多虚;垢多口臭者多实,垢少而口和者多虚;垢间红缕,每周出血,垢挟坚粒,多因胃滞。成人寐中咬牙,咯咯有声,多因肝脾气结,痰火内扰;儿童出现此证,多因虫积。出现单咬牙,多因胃热,气窜经络;牙关紧闭,难以启口,为风痰阻络或热极动风;

上牙痛乃胃火上炎,下牙痛主大肠有热;

龈生小瘤,为痰火内聚。