上周，宁夏20岁的青光眼患者小何（化名），曾在当地医院进行青光眼检查。测眼压、眼底照相……在当地医院一番检查下来，结果让小何震惊又担心：小何患双眼先天性青光眼，左眼绝对期（失明），眼压高达36mmHg，右眼近绝对期（光感），眼压更是高达40mmHg，医生的治疗意见为双眼需要进行抗青光眼手术，而且需要尽快手术，独眼的情况很危险，稍有不慎就会双目失明。
经医生推荐，让小何到 长沙爱尔眼科医院 进行进一步就诊。于是小何带上自己的50岁父亲，立即启程赶往长沙。“我从网上了解到，青光眼有遗传可能，这次顺便也让老爸做个检查。”
在跨越了1600公里后，父子俩于近日来到 长沙爱尔医院青光眼专科 ，找到了 医院院长段宣初教授 。经过详细检查， 段宣初院长 表示小何的双眼由于在10年前做过一次青光眼手术，目前双眼属于近绝对期，“视神经已发生了一定程度的改变，需要进行手术治疗。”
长沙爱尔眼科医院院长段宣初教授 指出，由于双眼属于近绝对期，手术难度大，能选择的手术方式也很局限， 段宣初 院长团队经过周密的准备，最终为小何制订了手术方案—— 左眼采取药物降眼压，右眼“引流阀植入+异体巩膜植入术”。
在小何得到了有效治疗后， 长沙爱尔眼科医院院长段宣初教授 发现小何父亲的眼睛瞳孔较为浑浊、黑眼珠大，于是也为其做了详细检查。果不其然，老何的诊断为 原发性开角型青光眼 ，双眼眼压均有30mmHg，尤其左眼已是晚期，视力仅有0.4。
由于早期没有任何症状，所以老何一直没有发现眼睛出现问题。在经得治疗许可后， 长沙爱尔眼科医院院长段宣初教授 团队为老何制定了“双眼小梁切除术”的手术方案。
长沙爱尔眼科医院院长段宣初教授 介绍，根据青光眼的不同类型和程度，选择的手术方式也不一样。比如小何做的引流阀植入术适应大多数开角型青光眼，适应难治性青光眼患者，相较于传统手术，具有损伤小、炎症反应轻等优点；而老何做的小梁切除术则是通过切除部分小梁组织，形成新的引流通道，在一定程度上减少术后低眼压、前房及相关并发症，从而有效控制眼压，适应大多数进展青光眼患者。
青光眼存在一定家族遗传性
“青光眼存在一定的家族遗传性，如果有青光眼的家族史，则患上青光眼的几率会比普通人的患病几率要高。”长沙爱尔眼科医院院长段宣初教授 强调，有青光眼家族史的人群应当要格外留心自己的眼健康。
“此外，高度近视患者也应当重视体检中眼压、眼底镜的检查结果，发现眼压高，杯盘比异常的情况都要及时就诊。” 长沙爱尔眼科医院院长段宣初教授 如是说道。
青光眼是终身疾病，要定期复诊
对于青光眼患者来说，随访在病情控制中举足轻重。“不少病人术后几乎没来复查过，认为手术效果很好，眼睛也没有不舒服，甚至认为青光眼已经治愈。” 长沙爱尔眼科医院院长段宣初教授 进一步指出，这是万万不可取的，青光眼是终身疾病，处于不断变化和进展中，只有长期随访观察，才能掌握好病情，采取适时治疗方式，达到防盲的目的。
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湖南医聊特约作者： 张楚伊
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