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大三阳会传染吗 乙肝大三阳能要孩子吗

李医生,我怀孕3个月检查时,查出乙肝大三阳。现在3个半月了,一直在想要不要这个孩子,我年龄也大了,有什么办法避免传染给孩子吗?在沧州市传染病医院专家门诊,女青年刘伟(化名)在爱人的陪伴下,找到肝病专家李沧友,询问乙肝大三阳高病毒载量下怀孕能不能要孩子的问题。

李沧友仔细查看了刘伟的检查结果,病毒载量为HBV DNA1.25×10的7次方,肝功能无异常,孕检结果也无异常。在详细询问有关情况后,李沧友告诉刘伟及其爱人,乙肝的母婴传播在孕产期有三个阶段,即孕期宫内感染,生产时感染,产后的感染,其中传染风险最高的是生产时感染。所以,要想生一个健康的宝宝,首要的就是减少怀孕期间的病毒载量,也就是进行抗病毒治疗,可在孕期28周时口服替比夫定或替诺夫韦,让病毒的复制降低,预防宫内传染胎儿;其次就是要防止生产过程中感染,比如保持孕产妇的身体健康,生产中注意避免羊水、血液进入婴儿体内,可行剖腹产等;最后就是要对新生儿进行免疫,出生后6小时之内肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白200IU,一支乙肝疫苗10ug,出生1个月和6个月各注射一支乙肝疫苗。

最后,李沧友安慰刘伟和她爱人,目前母婴阻断的治疗手段已经非常成熟,临床上,失败率在1%以下,只要及时正规治疗,就会阻断乙肝的母婴传播。

(燕都融媒体记者韩泽祥 通讯员夏延民 殷建民)

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