时不时头晕，高温天加重，问题竟出在脖子内的一处血管上。苏州医生提醒，颈动脉狭窄可引发中风、偏瘫甚至威胁生命，建议患有“三高”的市民提高警惕，积极筛查。
年过七旬的黄先生半年来反复出现头晕不适，入夏后愈发严重，便于近日来到苏州科技城医院就诊。经过一系列检查和诊断，医生告诉他，其头晕不适是由于颈动脉重度狭窄引起的，而且右侧颈动脉狭窄面积竟已达到了90%。
手术前后 左图可见颈动脉已重度狭窄
由于黄先生的颈部血管斑块钙化严重，传统放置支架治疗不仅费用高，手术后还需要长期服用抗血小板药物，并且有可能再次发生狭窄，二次手术的难度和风险也将远高于首次手术。
“如果保守治疗，则可能出现颈内动脉完全闭塞或斑块脱落，导致大面积脑梗塞，从而产生偏瘫、失语、意识障碍甚至威胁生命等严重后果。”在征得黄先生及其家人的同意后，该院介入血管外科团队与名医工作室专家、苏州市立医院本部血管外科主任沈利明决定，联合为患者实施颈动脉内膜剥脱术。
手术过程中，医生在尽可能短的时间内切开颈动脉，剥离颈动脉内膜和斑块，精准缝合了颈动脉切口。沈利明介绍，作为治疗颈动脉斑块伴狭窄、预防卒中的首选方案，颈动脉内膜剥脱术疗效较好，术后复发率低，远期通畅率与植入支架相比具有明显的优势。
据悉，脑血管病是我国居民的第三位死亡原因，每年有超过200万人死于中风。医生提醒，颈动脉斑块和颈动脉狭窄在中老年人群发病率较高，主要与高血压、糖尿病、高血脂等有关，平时应清淡饮食，加强锻炼，忌烟酒，积极控制血压、血糖和血脂水平，定期通过彩超等手段筛查。
（苏报融媒记者 陆珏 通讯员 周振飞 陆玉长）
