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湘雅医生,揭开医疗圈的黑暗一角

时间:2022-08-26 10:16:56 热议 我要投稿

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行研君说

导语

当一名医生,将患者当成了赚钱的摇钱树时,至此,医患关系彻底改变。

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来源:米宅(ID:MizhaiPlus)

作者:十一侠

这几天,最让人悲愤的一件事,是关于湘雅二院的普外肝胆胰专科的副主任医师、创伤急救中心副主任刘翔峰被举报医疗违规事件。

在事件通过互联网发酵之后,湘雅二院迅速做出了回应,免职、停职、调查。

在网上总结的刘翔峰违规行为中,最让人愤恨的是以下这些:

切除患者正常器官——胰腺、脾脏;

切除患者正常器官—肠道;

哄骗正常患者进行肿瘤手术,手术过程中,未发现病变,就使用他人组织冒充患者组织;

哄骗患者花费高额医疗费,无需进行达芬奇机器人手术的患者进行机器人手术。

这里面你看到最多的词是什么呢?

正常、正常、正常,以及冒充。

这一切的根源就在于, 利益。

当一名医生,将患者当成了赚钱的摇钱树时,至此,医患关系彻底改变。

不再是医生救死扶伤,而是患者成为赚钱机器。

问题是什么呢?

湘雅医院是中国最著名的、也是历史最悠久、实力最雄厚的现代医院之一。

一直以来,中南大学湘雅医院都是与北京协和医院齐名,有“北协和、南湘雅”之称。湘雅有三家医院,湘雅医院、湘雅二医院和湘雅三医院。

来源:医信通

这意味着什么呢?

医疗是有梯队的。比如说,我们平时看感冒发热,去一般的诊所就可以了;但是流行性感冒就必须得去医院了,以此类推,病情越严重,就只能去更大的医院。

湘雅医院全国著名,这意味着,来这里看病的,并不仅仅只是区域患者,更多的患者可能是来自全国。

是患者所在地因为医疗资源不够强,无法获得准备救治,才不远千里来到湘雅。

这意味着来这里看病的患者,基本就是在抱着最大的希望,也可能是最后的希望。

但这些患者的恐慌和不安,却变成了刘翔峰拿捏患者的法宝,甚至成为他肆无忌惮地赚钱的途经。

这不仅违背了职业道德,违背了医德,甚至违背了的人性。

这是让人无法接受的底层原因。

人之所以为人,是因为人是有底线的,所谓盗亦有道,所谓仁者爱人,所以不管是强盗,还是读书人,都是有底线的。

十恶不赦的人毕竟不多。

但是, 作为一个道德标准非常高的职业,作为一个民众的信赖感无此之强的身份,刘翔峰却打碎了这一切。

这异常悲哀,因为让普通人幻灭。

看病随缘,不要迷信专家。

这是在讨论这件事是,我的一位朋友的感叹。看完我深思了一番对还是错。

后来发现,他是对的。副主任医师、急救中心副主任,这些标签都是最显赫的职业身份象征了吧?

结果呢?

一种前所会有的幻灭感汹涌而来!

其实,在医疗层面, 很多时候,并不是所谓医德所能左右的。

比如说这一次湘雅二院事件中,出现的 达芬奇手术刀。

这是外科手术中最著名的设备之一。因为设备是进口的,所以只要用到,花费都需要好几万,并且社保还不能报销。

来源:Intuitive直觉外科财报

根据财报显示,达芬奇在2022年整个上半年,一共装机了279台,总收入为15.2亿美元。

如果按照当下6.82的汇率,折合人民币104亿人民币。

当我相用这104亿除以279台机器,计算单台价格时,忽然发现,数额太大,苹果自带的计算器不支持。

最终用专业计算器算的结果是, 3728万一台。

贵吗?真的很贵。

重要的是,羊毛出在羊身上,这些最终都会用在患者身上,靠患者费用来抵消。

最关键一点,达芬奇机器人欧美医疗圈的专家把它吹的花一样,而且成为专家的标配,类似于有钱人就得有豪车一样。

这导致各个省的外科专家出国学术交流,国内大佬交流的时候,一说自己如果没上达芬奇,就是个山炮一样,导致大家都在全力上这个机器。

但是,另一个层面,达芬奇手术刀的精准度很多时候也是无可匹敌的,很多时候对患者更有益,所以无可厚非。

只是,需要这些装机的医院能再节制一点,不要大小手术都用这个仪器就好了。

从利润的角度来说,医院肯定是有更好的收益的,但从民生的角度来说,这对于很多家庭确实是一笔不可承受之重的消费。

还有一个就是 心脏支架。

在之前很年多,一个心脏支架的费用动辄两三万,所以这也是医院的一个重要利润来源。

在集采后,价格忽然降到了800多,这时候,民间才知道这里面的差额到底有多大。 

但是这一降价不当紧,把医院的利润克扣了一大块。而这些利润最终只能从其他方面找补回来,比如说原来一个支架附属的耗材只有几十元,但现在则是一、两万。

通过附属的耗材价格飙升很多很多倍,最终还是填补了支架集采后下降的的那些钱。

 这并不是哪一个医院这样,是大多数医院都在这样做。 

但对于这些东西,我们其实是很难评判。

刘翔峰事件告诉我们,当一件事深度牵涉到营收和利益的时候,并不是所谓的人性需善之类的道理可以讲的。 

我们除了可以感叹这世道怎么能这样之外,唯一能做的就是尽量保证自己不要生病。

我想到了我的朋友A的故事。

上周我们聚在一起喝酒时,A说他刚去住了一个多星期的医院。 

而A对于这次住院的吐槽,成为那天酒桌上,我们所谈论的最主要的话题。 

吐槽的主要集中点并不是医院病人太多,体验不好;也不是医院硬件太差,体验不好;更不是大家都在诟病的收费贵等一些问题。 

因为A住的医院是省内硬件条件最好,医疗设备最齐全、也最先进,医术也最好的三甲医院。

所以收费贵一点他是有准备,也认可的。

在此之前,他曾经在这里有过一次很不好的就诊经历。

那件事发生在10年前,因为创业太拼,天天熬夜写程序,并且还要陪客户喝酒,最终A得了急性胰腺炎。 

那次生病我知道一点,按A给我形容的说法是,整个胰腺在自我消化。 

A就去了这所最好的医院看病,结果医生看到化验结果,只说了一句,赶紧做手术吧,还想啥呢? 

但是那个时候A才20多岁,这真做了手术,把胰腺啥的割了,那他这一辈子就完了啊。 

正好A有个大学同学在上海一家医院,他就结果发给了同学,同学找医院专家看过后,说了一句,这不需要做手术啊,吃药输液就可以治疗。 

A听到后直接懵逼了,第二天就出院直接坐火车去了上海,最终控制住了,也没有动手术。

但这一次,A只是做割鼻炎息肉的小手术,这对于省内最好的医院来说,不管是设备、技术还是医术,应该都是很成熟的。

 所以,他本来很轻松。 

千不该万不该的是,第二天就要一早做手术了,但是头天晚上医院都要下班了,A都没见到有医生来找他聊第二天的手术方案。 

A出于常识,就值班医生那里问了一下第二天的情况,值班医生反映给了科主任。 结果第二天,A本来排的第一台手术,忽然被取消了。

医生的说法是,病人对手术抵触情绪太强,心理还没有准备好,需要往后排,等等再做。 

A一下子就懵了,想到一定是昨天晚上的事造成的。 很知趣的赶紧和主治医生道歉,说真的没有其他心思,让医生不要误会。 

好说歹说,手术从早上第一台排到了下午最后一台,才算是做了。 

出院半个月后,A又去找主治医生复诊,告知医生和做手术之前,并没有改善多少,鼻子还是很难受。 

结果医生说了一堆失眠和焦虑对鼻炎的影响,却再也不提手术。 

这一次,A一句话没有说就走了。 

在走出这所省内最好的医院门诊大楼的时候,他回身望了一下这座雄伟的建筑,心中只感到一阵悲凉。 

十年过去了,他最终还是没能原谅这所医院。

曾经在他20岁的时候,想割了他的胰腺;如今40岁了,他依然对它无比失望。

那天晚上,在讲完这些经历之后,A给我说的最多的话就是:

你说我们应该怎么办? 我们的父母会越来越老的,身体总会有问题的。你说,他们真生病了,怎么办,我能带他们去哪里看病?

 一杯酒下肚,A深深叹了口气,酒桌上一时安静的可怕。 

我们都同时陷入了一种悲伤的情景中!

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