引起牙痛有三种情况，一是细菌感染牙髓，病变后牙髓炎就会发作，牙神经还处于活力状态，牙龈也会变得肿胀。二是细菌扩散后，随着牙神经来到根部，引起根尖周炎，脓液聚集后，牙齿一碰就会不适。三是细菌破坏到牙本质深层，越接近牙髓越容易刺激。
治疗牙痛有什么方法？1、龋齿
拍片后浅龋或中龋只需要补牙，充填树脂材料，而牙齿本身牙髓炎就得根管治疗了，勾掉牙神经后，压力释放后牙痛会缓解很多。
2、牙龈脓包
根部瘘管感染，得切龈排脓，消毒上药后再根管治疗，同样也得引流，一般这种脓包戳破后是会继续复发的，只有彻底清除才能根治。
牙髓炎非得把牙神经拔掉吗？1、因为牙神经已经携带致病菌，不勾掉感染进一步扩散，直到牙神经坏死牙齿才不会痛，但这样牙齿也就失去了营养来源，牙神经早晚也得拔出。
2、如果牙神经坏死，牙齿就会变脆，不及时做冠修复的，牙体容易折裂，到那时只剩残根就很难保留了，其实牙髓炎连吃抗生素都不管用，虽然能抗菌，但药物进不了根尖孔。
就算是药物能细菌全部灭掉，髓腔里的组织渗液还在，依然压力山大，持续性疼痛。
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