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慢性鼻炎,就是气不通!解析一张方子,上开肺,下通肠,气通病消

时间:2022-04-23 00:37:49 热闻 我要投稿

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医耳鼻喉科学》、《中药学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊,慢性鼻炎这个事儿。

我的手头,有这么一张案例。医家,是国医名宿汤承祖。我觉得,这是很有代表性的一张案例。

话说有这么一个人,为退休工人一枚。

什么毛病呢?就是慢性鼻炎。

早在一年前开始,此人的鼻子就不通畅了,经常流清鼻涕。

最近这四个月,他的症状开始加重,鼻子里非常痒,伴随头痛,喷嚏大作。更要命的是,他由于不断流鼻涕,根本不敢吃饭。因为啥?那个鼻涕说不上什么时候就掉入碗中。这饭还怎么吃?

与此同时,此人还便秘,两天排便一回,大便干燥。

这可怎么办呢?此人几经辗转,求治于汤承祖前辈。

汤师一看,患者脉缓,舌苔薄,于是提笔书方一首。但见:

麻黄5克,杏仁10克,甘草4克,细辛2克,白芷9克,陈皮6克,全瓜蒌18克,火麻仁12克。

所有这些,水煎服。

结果,患者用药5剂以后,流清鼻涕的现象基本消失了,鼻腔瘙痒之感大减,而且大便开始通畅,每日一次。只不过,每天早晨起来的时候,依然会打喷嚏。

这时候,原方中麻黄加到6克,细辛改成3克,另加辛夷9克。全瓜蒌去掉。

最后,患者又用了5剂,诸症悉平,生活完全恢复正常。

这就是医案的基本经过。我给你简单复述了一遍。

从这里,你能看到什么学问呢?

文老师不才,给你从头说说吧。

你看,这患者的问题,在于鼻塞、流鼻涕、鼻痒,十分顽固。

我们的鼻子,那是肺窍。鼻子出问题,意味着肺气宣降失常。这是最基本的中医思维。

那么,是什么原因,让肺气失常呢?

其一,在于外邪。我们的肺,主皮毛。皮毛,在身体的外面,最容易受风寒之邪的袭扰。故而,肺气失常,我们必须考虑是外感风寒。

其二,肺与大肠相表里。大肠之气不通,肺气就别想正常。很遗憾,医案里这个患者,便秘。这就决定了,他的肺气宣降失常。

这么一看,我们就明白了。眼下,要想让患者的鼻炎好起来,一是外散风寒,二是内通大肠。这两件事儿做好了,患者的肺气通了,鼻窍自然也会跟着通。

我们看看当时汤承祖前辈,是怎么用方的吧——

麻黄5克,杏仁10克,甘草4克,细辛2克,白芷9克,陈皮6克,全瓜蒌18克,火麻仁12克。

这里头,麻黄、杏仁用于解表散寒、通利肺气。瓜蒌、火麻仁、陈皮用于润肠行气,通大便。细辛和白芷,用于通鼻窍。

你看,这多简单。

到后来,患者大便畅通了,就去掉瓜蒌,同时加大麻黄用量来散寒,加大细辛用量来通窍。患者的问题,就被彻底逆转过来了。

其实,此类慢性鼻炎,在冬季是个高发病。尤其是天寒地冻的时候,不少人受此困扰。外散寒邪,内通肠腑,这是比较成型的治疗思路。汤师的方子,的确给了我们很大的启迪。我希望,非专业读者,你能好好摘抄,日后在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。专业的读者朋友,你也作个借鉴。

关键是,我们得学会,用中医的思维来理解鼻炎。它是什么?是我们一身之气异常的表现。它绝不是鼻子那么一丁点的事儿。它背后,隐藏着更深、更广泛的问题。我们掌握这种思维方式,和认识疾病的方法,对我们今后的求医问药,是大有帮助的。

好了。这个事儿,我就说这么多。文老师感谢你的阅读。