脉诊在我国有悠久的历史,它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊,便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。要有效地治疗疾病,首先必须有正确的诊断。现代医学利用科学技术的有关成就,诊断疾病的手段越来越多了。但在古代,医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。这在古代世界许多国家几乎都是这样,而且各国都有自己丰富的经验。我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊,是一项独特诊法。脉诊又叫切脉,是中医四诊(望、闻、问、切)之一,也是辨证论治的一种不可少的客观依据。 一。脉诊最简单,只需要分辨 1有力无力辨阳气足不足 2脉体大小辨阴血足不足 3脉位浮沉辨阳气在表在里(阳密乃固说:脉位的浮沉一方面代表病位,因为病在哪里则阳气就会在哪里对抗;另一方面还代表阳气运行中升浮降沉力量的不平衡,人体气机运行不圆则病。) 如此而已就足够辨证了(辨脉就如同辨河流里面的水的运动一样,水的流速代表的是阳气,河流的水量代表的是阴血,暗流潜伏还是波涛汹涌辨的就是脉位的浮沉。) 二。以浮沉与力度为纲 脉浮而有力:为阳气在表攻邪或夏天阳气行于表(或木气、火气过旺); 脉浮而无力:阳气在表攻邪而阳气不足或阳气不足而气又不收敛,发散在外; 脉沉而有力:为阳气在里攻邪(或阳气潜藏太过,阳气不能外出,水气、金气旺而木气、火气虚)或者冬天阳气行于里。 脉沉而无力:为阳气不足,但气不外散,能归本位(或阳气不足但又在里攻邪)。 辨证要点,其实就是: 1能量的多少(足不足); 2能量的方向(升或降)。 和《万病至简论》所论六经实质是一致的(阳密乃固说:脉沉兼无力,表示仅是单纯的阳虚;如果脉浮兼无力,那就不单是阳虚,而且阳气浮越不潜了,一般尺脉也会浮起来;临床上再经过舌诊的进一步确定,就可以确诊了) 三。上为总论以下分论之 分者分部以论:左手侯阴血右手侯阳气或谓:左手侯能量的储存右手侯能量的制造 左手【寸】心【关】肝【尺】肾阴心运血肝藏血血之精华入肾阴 右手【寸】肺【关】脾【肾】肾阳肺运气脾生气肾之阳化精为气 男为阳气盛故右手脉盛于左手脉 女为阴血盛故左手脉盛于右手脉 此为男女之常脉 有妇女右脉强于左脉当作何论? 服药前当辨证为用阳过度不能收敛寸尺多浮 服药后当辨证为阳气得助加快运化中寸尺多沉 同时可见两手关脉最强 右关为脾胃主能量吸收加强【脾主运化】 左关为肝脉主能量收藏加强【肝主藏血】 前提很重要是否服药同样的证辨证意义完全不同 阳之要在于能降寸脉位于上【表】阳位当以收敛沉降为顺中取可得 阳之要在于能敛尺脉位于下【里】阴位当以收敛固密为顺重取可得 阳之要在于能运关脉位于中【中】中位当以鼓荡滑畅为顺轻取可得 简言之两头小中间大现代社会最佳之财富【能量】结构谓之:橄榄 辨证运用 首辨能量足不足再辨能量是否收藏【相火是否归位阳明降与否升降调与否】 能量足否脉管之大小有力无力而已不必详论 相火者根于肾先发动于肝故相火不位者肝脉必弦多兼紧有力【气攻之象】 相火归位兼能量充足者肝脉虽弦但有柔和节律之象【犹将军之不怒自威】 但越用力下按反弹之力越盛【犹太极高手表面柔和内里刚劲敌强我愈强】 用阳者寸脉必浮相火不位者寸脉亦浮【阳气不敛上散故也】如何区别? 短时用阳者【说话运动用神等等】短时静养休息寸脉即可归于收敛 相火不位者【长期阳散类于用阳】短时静养寸脉亦不会收敛 相火根于肾则相火不位者尺脉多偏浮【肾水为母肝木为子子败家挥霍不够用就必须调用母亲的存款了】 若静坐后寸脉仍浮即为阳明不降相火不位即可推断:失眠多梦情绪焦躁眼干喉痒耳鸣脉而知之 寸脉浮同时尺脉亦浮相火不位即可确诊无疑尺脉浮为长期阳气外散的确凿证据 左手尺脉【肾阴】无者绝经闭经断经轻者经量少 右手尺脉【肾阳】无者阳痿性冷淡不孕流产痛经手足冰冷抑郁症失忆症肌无力尿频 其余根据所属脏腑功能类推至简者不论脏腑但以阳虚诸证推断即可。(老恕)