医生说了要少吃主食，我半个月没吃主食了，每天就只吃点水果，怎么还会血糖高呢？ 面对检查结果，秦大妈十分不理解。在她的印象里，她是严格按照医生的话来调整饮食，如今不仅没能恢复健康，怎么还越吃越瘦，血糖还超标了呢？ 在患上糖尿病后，医生建议秦大妈要控制主食，于是她很听话的每天只吃一筷子饭，但是人都会饿，秦大妈饿了就疯狂吃水果，想着反正水果这么健康，也不顶饱，不会对身体造成什么危害。 就这样秦大妈肆无忌惮地吃了起来，可让人没想到的是检查后却发现血糖升高了。 许多糖尿病患者认为主食富含碳水化合物，摄入容易使血糖升高，所以少吃甚至不吃主食，甚至在糖尿病患者中很流行用生酮饮食来降血糖，就是不吃碳水化合物，少吃素菜，多吃荤菜和蛋白质。其实这是错误的。 连秦大妈的主治医生也很无奈地表示：主食要有选择地吃，但不是一点不吃呀！ 一、水果健康无公害，为何糖尿病患者不能随便吃？ 很多人都认为水果维生素丰富，是很健康的水果，糖尿病患者可以随便吃。 但是！ 部分水果的升糖指数不一定低于米饭。 水果的升糖指数大多低于米饭、馒头等主食，因此糖尿病在血糖控制平稳的前提下，可以吃水果。不过，糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果中含糖量，以及各种不同水果的血糖生成指数而定。 柚子、柠檬、樱桃、草莓等水果每百克的含糖量很低，糖尿病患者可以适量食用。而哈密瓜、提子、柿子、红果等每100克百克含糖量高于20克，这些水果糖尿病人则不适宜吃。 另外，干货水果如柿饼、葡萄干、桂圆等都属于含糖量特别高。其他水果加工产品，如水果罐头、果汁、饮料、干果、果脯等，一般都是加糖制作的，不能与新鲜水果等同看待，糖尿病患者都不能吃。 二、多喝酸奶，有利于肠道健康 除了糖尿病不建议随便乱吃水果外，这些饮食误区也很多人搞错。例如，很多人认为多喝酸奶，有利于肠道健康。 诚然，乳酸菌有助于食物的消化，但是酸奶中的乳酸菌少之又少，并且乳酸菌的生存条件十分苛刻，需要在5内保存，很多时候在制作或者运输的过程中，酸奶中的存活的乳酸菌早就所剩无几，自然利于肠道健康的说话就没有了。 此外，酸奶来源于牛奶，而牛奶中的乳糖甜度很低，其中一部分在酸奶发酵中变成了乳酸，所以发酵之后的酸奶，如果不加点糖来调和，就会酸得很难下咽，因此需要添加额外的糖才能让酸奶变得酸甜可口。这间接会导致我们的肥胖，不利于心血管疾病的治疗。 所以，选择酸奶的时候，可以细看标签，在保证蛋白质含量够高的前提下，优先选择碳水化合物含量低一些的品种。某些儿童奶或果味酸奶含糖量要更高一些，这显然对儿童的健康成长不利。 三、喝粥可以养胃，胃不好得多喝粥 除了酸奶有利于肠道健康的谣言来说，喝粥养胃也可以说是根深蒂固。 之所以有人会认为吃粥养胃，是因为吃粥容易消化，加上餐后血糖快速升高，便会给大脑分泌一种愉悦的信号。其实，这种观点有些片面，如果长期喝粥，不注意饮食搭配，容易导致营养摄入不足。 而且，浙江大学医学院附属第一医院消化内科虞朝辉主任表示，由于喝粥会刺激胃部分泌更多的胃酸，如果胃酸过多的人经常喝粥，可能会增加对胃部的伤害，甚至出现反酸现象，增加胃部负担。对于胃食管反流患者来说，由于胃酸过多会增加对食管的伤害，因此不能经常喝粥；对于处于消化性溃疡愈合期的胃部患者来说，由于胃酸过多不利于溃疡的愈合，因此也不能长期喝粥。如果实在特别想喝粥，最好不要加大黄米、糯米等黏性食材，以免增加不适。 四、睡前喝牛奶有利于睡眠 很多人都知道晚上睡觉前喝牛奶有助睡眠。 确实，从理论上说，牛奶中的L色氨酸能够产生促进人体分泌5羟色胺与褪黑激素，有助于睡眠。但实际上，从一杯牛奶中获得的L色氨酸基本上可以忽略不计，因此也无法产生足够的5羟色胺和褪黑激素让我们睡得更香。 另外，针对睡前喝牛奶，中国农业大学食品学院营养与食品安全系范志红教授表示，牛奶要改善睡眠，需要要配合碳水化合物。如果睡觉前又吃东西又喝牛奶，胃里存有很多食物，那样增加了消化负担不利于我们睡眠。而且如果晚上刷牙后再喝牛奶，对牙齿也不好。 五、怎么样的饮食，才是最健康的？ 竟然这些我们任何正确的饮食习惯都不对，那么怎么样的饮食才算得上是健康呢？ 什么是吃好？ 部分人还停留在爱吃什么就吃什么想吃多少就吃多少的层面，于是暴饮暴食、大鱼大肉、过量饮酒，种种错误饮食认知和习惯，最终导致了高血压、糖尿病、癌症等慢性病在我国的高发，不仅威胁人们的健康，也给整个社会带来了沉重负担。 那么到底什么是平衡膳食？一日三餐如何吃才算健康呢？ 根据《中国居民膳食指南（2016）》，健康饮食的核心内容有：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋以及瘦肉；饮食少油少盐，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。 根据《指南》核心内容，我们可以重新安排一天的食谱，一般情况下，每天食物的原料应当建议在15种以上，这些食物中应当包括谷物类主食、新鲜蔬菜、水果、豆制品、奶及优质蛋白质。注意食物原料的多样化，减少加工食品，均衡营养并不难。 此外，肥胖是导致多种慢性疾病的重要危险因素。按国际标准，男性体脂率大于20为超重，大于25就算是肥胖；女性的标准与男性不同，女性超重时，体脂率大于28，而体脂率大于33属于肥胖。因此，关注体脂率，少吃多运动，才能摆脱肥胖带来的隐忧。 能否保持身体健康受很多因素影响，合理膳食就是其中一个很重要的因素。世界卫生组织提出健康的四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，由此可见合理膳食的重要性。关注饮食健康，这是件好事，然而也要避免因为过度追求健康，而走入饮食误区。 参考文献 〔1〕《生活方式不健康，中年人最受伤》。保健时报。20210812 〔2〕《你的营养认知错了吗？》。人民政协报。20210120 〔3〕《健康饮食，坚持运动，优雅生活》。中国妇女报。20130415 未经作者允许授权，禁止转载
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