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半月板损伤分2类?必须手术治疗吗

膝盖腔左右分别有一个半月板,形状就如同半月一般,能缓解冲击力,保护着关节。平时走路、跳跃和下蹲等各种动作都需要半月板缓冲,所以半月板易受到损伤。最常见的就是半月板撕裂,造成关节疼痛…

膝盖腔左右分别有一个半月板,形状就如同半月一般,能缓解冲击力,保护着关节。平时走路、跳跃和下蹲等各种动作都需要半月板缓冲,所以半月板易受到损伤。最常见的就是半月板撕裂,造成关节疼痛,以至于影响正常走路。

半月板损伤分为哪几类?

1、急性撕裂

半月板急性撕裂常见于运动员,尤其是打篮球和踢足球者。负重状态下膝关节突然旋转,比如快速跑着时立即停下来、快速转发、快速转身传球等,一瞬间产生的冲击力远远超过半月板负荷,从而造成半月板撕裂。其特征是听到咔嚓声音,同时伴有膝关节后疼痛和打软腿。

2、慢性退行性撕裂

上了年纪后,半月板持续被挤压和磨损,从而造成老化性撕裂。几乎没有明显症状,往往伴有膝关节弹性,走路时感觉到关节疼痛。膝关节疼痛也常见于滑膜炎和肌腱炎,易跟半月板撕裂混淆,因此关节疼痛时应及早就医,以磁共振检查来明确诊断。

半月板损伤该如何治疗?

1、保守治疗

半月板内部损伤,还没有达到撕裂程度,应采取保守治疗,坚持做功能锻炼,但膝关节不能剧烈运动,也不能长时间走路,定期去医院复查。急性半月板撕裂易造成疼痛,可通过口服止痛药和冷敷的方式来缓解。

2、手术治疗

若半月板表面有撕裂,撕裂的伤口无法愈合,没有及早手术缝合和修复,那么伤口会逐渐变大,从而造成关节内感染,严重时可造成膝关节力线改变和软骨病变,甚至导致腿部畸形。半月板撕裂需采取微创手术治疗,不过需取决于撕裂位置。若血液供应的区域受到损伤,不妨做半月板缝合修复术,缝合后几个月能愈合;若损伤处无血液供应,那么需通过手术方式切除撕裂的一部分,维持剩下半月板稳定性以及完整性。若受伤比较严重,又有合适的供体,那么应选择半月板移植术,但应用却存在一定的局限性。

温馨提示

无论采取保守治疗,还是术后恢复,都不能忽略运动的重要性,适度运动能维持关节活跃度,增强周围肌肉力量;尽最大力量让膝盖处弯曲和伸直,使得膝盖保持屈伸正常。另外,选择缓和的运动项目,运动前要有10~15分钟的热身,运动时需戴上护具,防止受到意外伤害。

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