痛经女孩，您敢用止痛药吗？

　　【来源：四川省妇幼保健院健康妇女】
　　她晕倒了！
　　啊？为啥子勒。低血糖吗
　　不是勒，‘大姨妈’来看她了。。。。。。
　　啊？痛的恼火咋个不吃止痛药？
　　因为网上不是说那个有毒，不敢吃啊！
　　这个场景不断上演在生活的各个地方，现在越来越多的年轻妹妹由于健康意识的提升，为了身体健康，开始一刀切的对止痛药说不！
　　这里，四川省妇幼保健院的药学科临床药师就来给大家说说这个可怕的止痛药！
　　通常来讲，痛经传统硬抗法暖宝宝、喝热水这些是可以缓解，但是，如果痛的确实恼火
　　建议大家可以适当来点止痛药
　　啊？为啥子勒？不是说会上瘾
　　往下看！
　　一、多喝热水，注意保暖就可以远离痛经吗？不一定哦
　　哎，搞啥子哦，这么冷的天，穿那么少能不痛经吗！
　　一口冰奶茶，一口冰激凌，吃这么多凉的能不痛经吗！
　　来了月经，确实疼痛难忍。于是我养成好习惯，戒冷戒凉！但是还是痛啊！
　　说到痛经，可能是困扰我们女性数千年的问题了。临床上将痛经分为两种：原发性痛经和继发性痛经。简单来说，原发性痛经就是指没有病因的疼痛，继发性痛经则是由于疾病引起的疼痛，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。其中原发性痛经占痛经90以上，我们今天讨论的仅针对原发性痛经哦！
　　一般而言，良好生活习惯是基础，但是如果通过改变生活习惯依旧不能改善，影响正常生活，可以到医院进行检查，排除其他疾病后，可适当服用止痛药的
　　二、止痛药吃了会不会上瘾哦？让人吃了还想吃？
　　我们一般常用的止痛药是不会上瘾的哦
　　止痛药分为：麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药
　　麻醉性镇痛药主要用于中枢神经系统，阿片受体兴奋，就会有镇痛作用，长期使用确实会上瘾。在医院里，阿片类镇痛药是医师常用在手术和缓解癌痛上的麻醉性镇痛药，受到国家的严格管控。普通人根本无法购买。
　　痛经首选的是解热镇痛抗炎药，不属于阿片类镇痛药，不会作用于阿片受体，所以，痛经时偶尔吃几片止痛药是不会上瘾的。一般常用的就是布洛芬、对乙酰氨基酚等。
　　三、止痛药怎样发挥作用？
　　让痛经发生的隐形朋友叫前列腺素。正常量的前列腺素会使子宫收缩，让内膜剥脱完整，使经血尽快排出。可前列腺素一旦含量过高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现不同程度的下腹部绞痛。解热镇痛药通过抑制环氧化酶（COX）而抑制前列腺素的合成，从而缓解前列腺素引起的子宫痉挛性收缩，使痛经缓解。
　　四、痛经的友友们，一定要合理科学服用止痛药！
　　解热镇痛药对已经分泌出来的前列腺素没有什么办法，吃药前已经产生的前列腺素只能等它自己代谢掉。另外药物吃下去，需要12小时左右才开始起效，这段时间，也只能忍着哦。所以痛经女孩们要掌握好自己痛经发作的时间，一般在月经开始的同时服用止痛药持续23日，具体服用方法根据购买的药品规格剂型不同，参考药品说明书哦。
　　是药三分毒，解热镇痛药当然也是有药物不良反应的，如恶心、呕吐、胃烧灼感、消化不良、胃肠溃疡、头痛、头晕等，最常见的就是胃肠道反应。四川省妇幼保健院临床药师总结了服用解热镇痛药的几个注意事项：
　　1、为了减少对胃肠道的刺激，一般在餐时或餐后服用，用药期间避免饮酒或含有酒精的饮料。如有有胃肠道基础疾病，则应咨询医师或药师后再使用。
　　2、为避免服药过量，不要同时服用其他含有解热镇痛成分的药物，如某些复方感冒药。
　　3、连续服用一般不超过3日。
　　对于多数身体健康的年轻妹妹些，偶尔吃几片止痛药的副作用，比起严重的痛经来说，真的微不足道。
　　最后，讲一个小故事，四川省妇幼保健院临床药师的好友琳常年饱受痛经的困扰，一直采用贴暖宝宝、喝热水等方法进行硬抗，这次因为单位有一个重要的项目需要她来主持完成，而疼痛让她难以坚持，经反复咨询临床药师朋友后，她火速购买了布洛芬吃下，并放松心情早点休息了一晚，第二日再继续服用。后来，琳精神满满地成功主持了单位重要项目，她说没有疼痛困扰的感觉真好。
　　参考文献：
　　1。谢幸，孔北华，段涛主编。妇产科学〔M〕。9版。北京：人民卫生出版社，2018。
　　2。杨宝峰，陈建国主编。药理学〔M〕。9版。北京：人民卫生出版社，2018。
　　3。Uptodate《成年女性痛经的治疗》。
　　，硕士，主管药师，取得临床药师规范化培训合格证书、临床药师学员培训中心带教师资，药师规范化培训基地带教师资，四川省抗癌协会肿瘤临床药学
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