男子肾病综合征西药治疗不佳，古经方治疗康复，如何预防肾病复发

　　尿内出现蛋白称为蛋白尿，也称尿蛋白。正常情况下，人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但当肾脏发生病变时，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质漏网。尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。
　　肾病综合征（NS）是以肾小球基膜通透性增加，大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为表现的一组临床症候群。可由多种病因引起，分为原发性、继发性和遗传性三大类，原发性NS属于原发性肾小球疾病，由多种病理类型构成。
　　大量蛋白尿是最主要的临床表现，也是肾病综合征最基本的病理生理机制，成人每天尿蛋白排出量大于3。5g即称为大量蛋白尿。早期一般不易发现，往往发展到水肿，患者才去就诊。也有部分患者可表现为尿中泡沫增多，高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白可加重尿蛋白的症状。
　　肾病综合征的治疗分为一般治疗、对症治疗、并发症治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后，可以起床活动。饮食应以优质蛋白为主，水肿时应低盐（男子肾病综合征西药治疗不佳，中医用经方治疗康复
　　患者xxx，男，35岁，河北人。因外出打工，饮食不节、过度劳累等不良生活因素，2年前出现眼睑浮肿，到当地医院就医，检查发现尿蛋白，服西药治疗，效果不佳。辗转多家医院求医，效果不理想。
　　2021年9月18日到某中医医院求医。入院后，症见：精神、睡眠一般，饮食正常，大便正常，小便量中，肉眼见泡沫尿。舌淡，苔白，脉滑。入院后检查：尿素氮6。7mmolL，肌酐110umolL，尿酸406umolL，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量4。2g，西医诊断：肾病综合征；
　　中医诊断：水肿肾阳虚型。治法：补肾壮阳，利水消肿。用古代经方六味地黄汤加减，温补肾阳、利水消肿。首开14剂，水煎服，每日1剂，服药半个月后复查尿蛋白（），其他指标在正常范围。表明原中药方有效，继续服药半个月复查，尿蛋白转阴，其他指标稳定。患者出院后继续服中药调理，纠正不良饮食习惯，合理作息，定期复查，一年病情没见复发。
　　医生表示，患者因打工劳累过度，伤及肾阳，出现眼睑浮肿，检查发现尿蛋白，小便肉眼可见泡沫。舌淡，苔白，脉滑。治法：补肾壮阳，利水消肿。而古经方六味地黄汤，阴中求阳，加入温补肾阳、利水消肿之中药，肾主藏精，肾阳恢复，精气不泻，尿蛋白减少。
　　中医如何预防肾病综合征复发？
　　临床上，肾病综合征易复发。复发的诱导因素：有的患者过分考虑药物副反应，疗程不足便自行减药、甚至停药；有的则因为心理障碍较大，不能保持良好的心态，睡眠质量也极差等；有的则生活不节制，过度疲劳，饮食不洁，三天两头腹泻、感冒；有的患者没有严格遵照医嘱用药，随意性较大；有的人觉得自己有病，大补元气，饮食中摄入过量的蛋白质。
　　北京联科中医肾病医院中医专家张振忠表示，肾病综合症患者阻止复发，要做好5点：
　　1、严格遵医嘱。肾脏的修复是一个长期的过程，一定要坚持治疗。服药一定按剂量服用，服用周期达到医生所规定的疗程。定期门诊随访，遵照医生意见调整用药。特别是服用激素的患者，当强的松减量到每天2025毫克时，病情反复的机会较多。复发后不要惊慌，赶紧就医，根据病情调整方案后，能重新缓解病情。
　　2、保持良好心态和良好的饮食习惯。心理状态和饮食对于肾病综合症患者住院治疗和预后养护都是一个很重要的因素。保持良好的精神状态，不要给自己增加不良的心理暗示，不生气、易怒，要学会释然的对待事物。饮食上要遵医嘱合理搭配饮食，一定要克制原来的不利于疾病恢复的饮食习惯。
　　3、适当锻炼，增进体质。患者常常会从医生、家人或亲朋好友那里得到忠告：一定要注意休息！、千万不要累着！因而肾病患者休息多，不活动。更有甚者，卧床不起。专家认为，过分依赖休息的生活方式对于肾病综合症患者的康复弊多利少。走路是一种简便易行的锻炼方法，但要量力而行，体质差的可缓行，时间短些；体质强的可疾走，时间长些。持之以恒，定能获益。
　　4、要密切配合医生诊治，尽早明确诊断。有条件者可作肾活检，从细胞结构水平确定疾病性质，然后制定针对性的个体化治疗方案。
　　5、要积极预防感冒、感染。从统计复发的诱发因素来看，感冒是最主要的诱发因素。肾病综合症患者血液中的蛋白大量从尿液中流失，流失的物质中，包括了构成免疫防线的重要成分，如免疫球蛋白、补体等。同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失。这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。
　　在西医治疗中，经常要用到激素、细胞毒性药物等免疫抑制剂，这对已经薄弱的免疫防线来说，无异于雪上加霜。肾病患者容易发生感染，包括呼吸道感染、肠道感染、腹膜炎、胸膜炎、皮下软组织感染等。如果发生了感染，应及时就医。尽量避免盲目使用抗生素药物，必要时可采用中西医方法治疗，效果好，不易反复。