别再趁热吃了！真的会吃出癌症！出现这3种情况更要警惕

　　来源：人民网科普
　　食管癌一直位居在我国恶性肿瘤发病的前五位，在世界总的食管癌发病率中，中国人占比甚至最低时候都有46。
　　食管癌往往是在长时间的不良饮食习惯，或长时间在高危地域生活等影响下发病。当然食管癌是多因素致病，不良饮食习惯只是其中比较重要的因素之一。
　　过去食管癌的高发年龄在60岁以上，现在5055岁左右发病率就已经很高了。
　　那么，哪些不良饮食习惯容易诱发食管癌呢？
　　很多人都说，饺子要吃烫的，喝茶要喝热的。。。。。。这其实就是一种不良的饮食习惯，大部分的食管癌患者都有烫饮食的这种习惯。
　　食管癌是怎么被烫出来的？
　　这个烫，不仅仅指喝烫水、吃烫食，也包括口味嗜辣、嗜烈性酒等。
　　由于地域和饮食文化的差异，食管癌的发病往往和地域密切相关，好发地域有广东、四川、河南、内蒙古等。
　　广东地区爱喝汤，广东潮汕地区爱喝功夫茶，这些茶、汤的温度都很高；四川的麻辣烫、麻辣火锅等特色饮食，一下子占了烫、辣两个危险因素；河南人爱吃的面食也是非常烫，另外还有典型的地域食物胡辣汤；内蒙古人好喝大酒，特别是酒精度数高的烈酒。
　　这些地域的美食和习惯，都可以用一个烫字来总结，不管是物理上温度的烫，还是化学上高浓度酒精的烫，都会对正常的食管黏膜有刺激作用。
　　食管能承受的最高温度为60，如果长期反复被烫，就会出现损伤和癌变。
　　食管是一个3040厘米长的，有弹性的管状结构，整个食管可以分为颈段、胸段、腹段三段，在这三段中，又由于其他结构的相对挤压，分别出现了三个生理狭窄，这三个生理狭窄处是食物滞留和食管癌的好发部位。
　　出现以下症状，要警惕食管癌
　　1。咽部疼痛、不适感，这可能是早期食管癌的表现，如果症状持续几个星期，甚至一两个月都不好转，就要加以警惕。
　　2。胸骨后隐痛、烧灼感。胸骨位于前胸正中，如果吞咽时胸骨后发生针扎样的、丝丝拉拉的疼痛，或者出现烧灼感、隐痛，就要引起注意，这也可能是早期食管癌的表现。
　　3。进行性吞咽困难。进行性吞咽困难是中晚期食管癌的典型症状，起初吞咽时会出现食物通过缓慢、滞留、哽噎、咽不干净等现象，吃东西只是有些隐痛。而后吞咽困难的程度会逐渐加重，吃米饭、馒头都要通过喝水帮助吞咽，甚至有的人只能喝牛奶等流食，稍浓稠一点的糊糊都不大好吞咽下去。
　　如果怀疑得了食管癌，可以通过食管镜、胃镜、上消化道钡餐造影等检查，发现食管是否有病变，最终诊断要依靠病理检查。
　　食管癌如何治疗？
　　食管癌如果在初期，病变只是侵犯食管内的黏膜，这种情况一般通过胃镜就可以切除，且五年生存率很高，术后的生活质量也比较好。
　　如果食管癌侵犯了肌层，甚至长出食管外，治疗效果就不太理想了，所以，食管癌一定要及早发现、尽早治疗！
　　那么，治疗食管癌的手术方法有哪些？手术是怎么做的？
　　大部分食管癌发生在胸段，食管癌原来最经典的手术方式有三种：
　　第一种手术方式，经左侧胸腔开2040厘米的切口，切掉部分食管后，然后把胃做成管状，提拉到胸腔和食管接上就可以了。
　　第二种手术方式，由于病变位置太高，心脏又都在左侧，不适合左侧开胸，只能经右侧开胸。经右侧开胸切掉部分食管后，右侧膈膜下面是肝脏、胆囊，不是胃，怎么重建消化道呢？只能开腹把胃游离出来，做成管状，胸腹膈膜上有一个裂孔，通过这个裂孔，把胃往上提，然后和食管连接起来。
　　第三种手术方式，食管癌发生在胸上段等较高的位置，手术时需要再加一个颈部切口，和第二种手术方式差不多，只是比第二种术式又多了一个切口，需要三个切口。
　　以上这三种手术方式切口都比较大，创伤也很大，随着医学技术的发展，现在已经不这样做了，已经变成微创手术了，现在用腹腔镜、胸腔镜，在胸部、腹部打几个眼进去，就能把手术做了，手术效果和开胸、开腹是一样的，但是患者创伤小了很多，恢复相对也会更快一些。
　　作者：杨跃北京大学肿瘤医院主任医师
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