今天与大家分享高血压的中医辨证，高血压是一类多因素影响的复杂慢性疾病，中医证素对高血压如何认识？如何理解？如何进行辨证论治？
　　我总是说辨证用药，辨证施治，辨证到底是什么？
　　辨证是中医学理论基础上，基础上对证候（有内在联系的症状、体征等）进行综合分析，认识其本质证素，并做出准确证名诊断的思维认识方法和过程。
　　就是根据症状，体征等临床信息来识别证素，然后由不同证索组合做出诊断；其辨证特点思维层次分明，有据可依，有理可循；基本原则是以症为据，从症辨证。
　　给大家举个例子：张先生，49岁。反复头痛10余年，发作频繁，发则疼痛难忍，伴有恶心呕吐不适，曾予止痛药治疗，然而效果不佳，持续多日不能止，多发作于过劳、受寒或情绪郁怒等情况下。
　　西医诊断为血管神经性头痛。因为最近思虑太多而发作，初始以前额及眼眶胀痛为主，继则头顶及前额两侧剧痛难忍，如锥、如刺、如裂，伴视力模糊、羞明畏光、畏寒怕风、频频恶心呕吐、口苦。
　　医舌脉诊：舌暗赤，舌下络脉淡紫、粗长而怒张。舌苔白滑，弦紧；头维、印堂及百会穴有压痛，体温及血压正常。四诊合参，证属血瘀夹寒之证。
　　我是怎么辨证判断的，首先将病人的症状都收集起来。
　　第二步，定病性、病位置、病势，将每个症状所提示的病位、病性全部记录。
　　第三步，根据对应症状计算每个证素的权重。
　　如这位病人确定既往的病位主要是是心脉和肝，证素气虚、气滞、血瘀，根据权重判别轻重缓急，综合分析下来病位为心、肝、胃、肾。最后得出病人肝肾不足，血瘀夹寒，应优先疏肝补肾，活血化瘀，温阳祛寒。
　　辨证依赖于患者症状、体征，而患者的症状、体质再随着疾病发展而变化，只要能准确判断证素，可以通过有限的证素组合成无限的症候和症型，因此中医需要一人一方，及时症状一模一样也不一定可以使用同一个药方。
　　好了，今天的文章到这里就结束了，如果你能好好看一遍，相信已经学习到很多，以后避免被黑中医欺骗，开了一个无关紧要的方子，浪费钱财就不说了，身体没有得到丝毫改善，我是心内科李明，希望大家多多支持。

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