吃药不当等于给自己找病
9月9日 不星湖投稿 吃药不当等于找病,用药地雷多数人为。
日常用药的安全问题越来越受到人们的重视。世界卫生组织曾做过的一次调查显示,
全世界每年的患者死亡病例中,大约有13是因为药物使用不当引起的。
在我国,不合理用药的情况能占到总用药的1232,而药品本身的问题也不少,每年大约有19万人因为药而致命,每天520人死于吃药不当。
近日《健康报》、《健康文摘报》、《中国卫生》杂志和《大众健康》杂志联合权威专家举行“百姓安全用药调查”。在1月16日刚刚公布的调查结果中,6万份问卷评出了百姓心目中30种放心药和10家放心药品厂商。与此同时,这6万份问卷还反映出了人们在日常用药过程中的多问题
关于人群
男人吃药小心
近年来,药物引起的有明显增多的趋势,不容忽视。研究发现,临床常用的对男性性功能有一定影响的药物包括:
抗高血压药
抗精神失常药
氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇。
抗狂躁症、抑郁症药
碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明。
解热镇痛药
吲哚美辛(消炎痛)长期服用时,偶尔可引起;非乃西丁和保泰松,长期大剂量应用可出现睾丸萎缩,精子形成抑制,男性不育症。
一般来说,由于药物引起的,在停药后3~6个月大多可逐渐恢复正常。
女人吃药不当易发胖
美国《消费者报告》杂志公布的调查结果显示,抗忧郁药、抗糖尿病药物、抗炎剂、抗组织胺剂和抗癫痫药物等几种药剂都有导致肥胖的可能。
研究人员发现,在服用这些药物后,病人通常容易产生饥饿感,食欲大增,新陈代谢的速度反而减慢;同时,病人还容易产生困倦感,活动量随之减少。这些都有可能导致服药者体重增加。
宝宝吃药最忌捏鼻灌药
捏鼻灌药是父母给婴幼儿喂药的一种常见方式,有一定的危险性,可能使药物呛入气管而危及孩子的生命,不可采用。较好的办法是将片剂研成粉末,放入小匙之中,加入温开水混合后放入婴儿口中,让婴儿一面张口啼哭,一面吞入药物,待药液吃完后取出小匙,可避免呛咳发生。
此外,喂小朋友吃药水,最好是用试管形匙;喂吃药可用滴管。若真的没有专用的药匙,较理想的代替品是用来量分量的茶匙。信报记者苏亚玲
质疑1:说明书假装有学问
生活中有很多人吃药都不看说明书,想怎么吃怎么吃,对说明书上写的适应症、规定剂量、注意事项一知半解。
不看说明书兴许是嫌麻烦,可调查中也有3,也就是5000万以上的人看不懂说明书,需要别人解释才明白。也难怪人家看不明白,有的说明书压根就没写清楚。比如药品规格,都爱用毫克做剂量单位,但不同厂家生产的同一种药,每片药的剂量也不同,这种药吃这么多毫克,那种药吃那么多毫克,吃一样的药岂不是要懂数学换算才能正确地吃进去?
最“要命”的是对药品的不良反应、禁忌症和注意事项的说明,国外的药品说明书光不良反应就够你看一阵的,说明书上即使是十万、百万分之一的不良反应情况都会提到,而咱们却“习惯”忽略不计,要么就一句“肝、肾功能不良者慎服”带过,难道“良”与“不良”自己说了算?
小点子:说明书通俗点吧,剂量何妨以“片”为单位,谁都懂,也不用再做数学题;不良反应多嘱咐几句吧,哪怕全国就一个人才有的情况,提出来就以防万一;禁忌症明确一下吧,啥病啥情况不能吃,说清楚了患者心里图个踏实。
质疑2:包装中看不中用
不难想见,药品厂家之间争夺消费者的竞争也进入白热化了,你瞅瞅现在这药品包装就知道了。
光拆包装就费半天劲,难怪人们对药品包装意见大。调查中很多人反映,夸张的华丽外壳里面只装着精致的小瓶药;很多瓶盖密封太紧,需要有把子力气才能拧动;而眼药水瓶口又太松,瓶口上的洞却很大,容易洒也容易进细菌;有的药片规定只能吃半片,那么小的药片还得自己动手掰,掰不对称不说,还不干净;口服液的吸管比橡皮瓶塞还软,光插吸管插20分钟,管又太细,吸药水又花半小时,病人都累晕了;给孩子喝的儿童糖浆连刻度都没有
这样的包装让药价提高了不少,吃亏的却是买药的人。总之药品包装不是工艺品,图的是方便简单实用。
小点子:原来需要掰的药片何不设计成小剂量,小药片吃着方便也干净;密封的瓶盖不妨用按压式的,按一下再一拧,力气小的也没问题,还不影响药品质量;吸管稍微硬点粗点并不是难事,老人孩子喝着都方便;糖浆没刻度实在说不过去,而且刻度还要清晰,或者最好附带个小塑料杯,在杯上标明刻度,喝起来更准确。
质疑3:制剂换汤没换药
药品乱取名,愁煞吃药人。也许你药片、药丸、药水吃了一堆,原来都是一种药。
其实很多时候,同一种药品会有不同名称,也就是说,药品的主要成分都一样,只是不同厂家生产的,起的药名不一样而已,但是绝大部分人都没有这概念。这跟医生的处方和提示有很大关系。调查中80的人都依赖医生的处方吃药,也许是医生怕你不明白,开药的时候特意写药名,而没提示它的化学名,也就是它的主要成分,所以像治个感冒,不同的医生会给您列出几个药名,不过很可能您吃的都是一种药。因此,重复用药、混淆用药的现象特别普遍,花了冤钱先不说,关键是对身体没好处。
小点子:这个点子不用我来想,卫生部门已经替您想好了。今年起,医生开处方,要把药品的化学名和药品名都写清楚,提醒您可得把处方瞧仔细了。
质疑4:患者久病不是医
有些人信奉“久病成医”。一想到上医院看病就发怵,于是不少人就凭所谓的经验,给自己开起了药方。
调查中发现,有的人吃药不用清水,而用茶水、牛奶、酒、汤,甚至用粥吃药片的大有人在,要么就滴水不就,把药片干吞进去,这样不但延缓了药的溶解速度,而且还会影响药的成分,阻碍药效的发挥;还有人吃药不讲究,什么时候想起来什么时候吃,或者吃药不忌口,吃完药就立即吃饭、喝酒、抽烟或吃辛辣油腻的东西,这样特别容易对胃造成刺激,影响药物吸收;更有不少人喜欢“联合”用药,感觉一种药不够,得多吃几种,殊不知用药越多,越容易引起药物之间的相互作用,药对身体的毒副作用和过敏反应还会加重身体的负担。
除了日常吃的常用药,还有一些特殊药品更不能盲目吃。比如,很多女性在吃口服避孕药的时候很随意,不注意服用时间和方法,影响药效是小事,真出现危险后悔都来不及。
小点子:久病成医,但咱毕竟不是医生,所以吃药前除了详细阅读说明书外,还要仔细地咨询医生,千万别自己想怎么吃就怎么吃,也别轻信夸大效用的药品广告。
质疑5:广告大多在吹牛
有句歌词写得好:“跟着感觉走”。吃药跟着感觉走肯定不行,但却有不少人愿意跟着广告走。在许多西方国家,药品是禁止在大众传媒上做广告,避免误导。
我国并不禁止药品广告,但这却让很多药品广告钻了空子,大肆宣传药品的疗效,吹得特别玄乎。人们都对自己健康越来越珍视,所以从某种程度上讲,对药品广告的依赖程度也越来越高,但是调查中反映出95的人对虚假广告的强烈不满,让人们越来越不敢信广告,因为太容易被误导。
小点子:很多时候,广告只是个噱头,引起您的注意,提醒您有这么一种药可以治疗某种病,但在您买药的时候,一定要有医生的专业指导;其次可以参照一些专业健康媒体的正确引导。此外,药品的品牌比较有安全保障,一些老字号的药品厂家生产的药品相对更安全。
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吃药防相克
服用维生素、维生素、维素时,应吃一些高脂肪食物,以利于药物吸收,增强药效。
服用含铁的药物时,不要吃动物肝脏、海带、芝麻酱、花生米等含钙、磷较多的食物,不要喝茶,也不宜多吃高脂肪的食物,可吃一些酸性食物,或含蛋白质的食物,增加铁的溶解度,从而促进人体对铁的吸收。
服用痢特灵时,尽量不要吃巧克力、牛奶、腌鱼、牛肉、动物肝脏、香肠、扁豆、蚕豆、香蕉、菠萝等食物,也不宜饮酒、喝茶。
服用可的松类药物及多数降压药或利尿药时,尽量少吃咸菜、腌制品。
服用抗生素的前后两小时,最好不要吃乳制品、豆制品、油条及水产品,也不应进食含铁、镁、铝等较丰富的食物。这些食品会影响胃肠道对药物的吸收,从而降低抗菌作用。
服用红霉素时,应吃含碱性食物,如苏打饼干,以增强抗菌作用。
服用驱虫药后,应吃含维生素多的食物,以增强肠蠕动,促进虫体的排出。
服用抗酸药物时,不要吃辛辣食物,也不能饮酒,否则会促使胃酸分泌过多而降低药效。
服用克感敏时忌食腌制品,因克感敏含氨基比林,与腌制食品中的亚硝酸相遇可能生成致癌物质亚硝胺。
服用降压药和降血脂药时要限制摄取动物脂肪,而应适量多吃植物油特别是玉米油。因其不但可降低血浆中的胆固醇,还能改变胆固醇在体内的分布,使其较多地沉积于血管壁外的组织中,从而减少血管壁胆固醇的含量,可防治动脉硬化。
长期服用糖皮质激素时,宜食用低糖、低盐、高蛋白、高钙的食品。
吃药不当等于找病九成感冒无需消炎
肠胃病和上呼吸系统感染是冬季多发病。然而,近期的急诊病房里却多了老病号。“为什么我遵照医嘱吃了不少药却不见好呢?”医生说,吃药和吃饭不合适,可能会降低药效。
时令病如何吃药
同服多种感冒药危险
有些人感冒时喜欢同时服用两种甚至更多的感冒药或抗生素,以为这样更有利于治疗。其实,这样服用感冒药可能对病人的肝脏造成严重损害。
据友谊医院急诊科的大夫介绍,病毒性感冒也就是我们通常所称的流感,这类感冒本身具有一定的周期,只要适当服用一定的抗病毒药就可以了,同时服用多种过量的感冒药不仅不会促进病情好转,反而会产生不利于身体健康的一些副作用,比如造成肝功能损害。
超剂量、多种同类药物同时服用或长期服用同一种药积累一定量时,或者本身就有肝脏疾病而又服药不当,都会造成严重肝损害。
九成感冒无需消炎
上海第二医科大学瑞金医院儿科俞善昌教授近日建议,大多数的感冒患者不需要服用抗菌药物。当感冒有发热症状等或并发其他症状时,应及时就诊,在明确有病毒或细菌感染,出现黄脓鼻涕又同时伴有发热和血白细胞增高等感染现象时,应在医生的指导下选择合适的抗菌药物使用。
俞教授介绍说,抗菌药物主要有头孢霉素、红霉素、青霉素等抗菌药物产品,但目前90以上的感冒是由病毒引起的,而这类抗菌药物仅仅是用来抵抗细菌,它对病毒没有任何作用。如果滥用抗菌药物,除了增加抗药性甚至产生毒副作用外,对治疗病毒性感冒没有任何效果。
那么感冒了不使用抗菌药物又应该如何处理呢?俞教授建议:多饮水和多休息,并补充大剂量维生素(成人1000毫克日,儿童500毫克日),因为大剂量维可以增强体内血液中白细胞吞噬细菌以及抗病毒的能力,缩短感冒病程。
吃药之后不能马上睡
许多人有在晚上临睡前或卧床服药的习惯,认为服完药后立即休息,能帮助药物的吸收,这样是很不利健康的。
其实,服完药马上就睡觉,特别是当饮水量又少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物的腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道黏膜,导致食道溃疡。情况较轻微者只是吞咽时感到疼痛,严重者可能伤及血管而引起出血。许多患药物性食管溃疡者就是因为曾在近期睡前服过胶囊类药物,如抗生素胶囊、感冒胶囊等。
正确的服药方法是:服药时应坐着或站着,服药后不要立即仰卧,稍停留片刻,利用药物的自身重力作用快速通过食道,以免在食管内滞留,延缓药物的作用及损伤食管黏膜。
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油盐酱醋糖茶在日常生活中是必不可少的。但在服用某些药品时,为了更好地发挥其疗效,要注意油盐酱醋糖茶对有些药物疗效的副作用。
油盐酱醋茶都影响药效
茶:茶水中含有有大量的鞣酸,遇到重金属(铁、铅、铜、银、锌等)或生物碱(奎宁、去水吗啡、士的宁等)时,便会形成不溶的沉淀物,妨碍药物吸收。临床上使用的中西药物有许多是含有生物碱或重金属的,如党参、勾藤、黄连、大蓟、小蓟等就含有生物碱;硫酸亚铁、碳酸亚铁、富血铁等就含有重金属,其实还远不止这些。因此,吃药时为防止影响疗效,最好不用茶水。
油:植物类食用油如花生油、豆油、芝麻油等,可增强降脂药物的效果。动物油主要是猪油、羊油、鸡油等,能增强体内脂肪贮存,且降低那些降血脂药物的功效。因而在吃降脂类药物时,忌吃动物油,应吃植物油,以利增强降脂药物的功效。
盐:盐会降低降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物的疗效。所以在服用这些药物时,病人应尽量少吃盐,以利药效。
酱:病人在服用优降宁等治疗血管疾病、胃肠道疾病的药物时,不要多吃酱油,否则会引起恶心、呕吐等副作用。
醋:食醋是酸性物质,在服用碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、胰酶素等碱性药物时,食醋会使药物中和而失去药效。因此服用上述药物时必须忌食醋。
糖:有些人吃中药汤剂时怕苦,加糖调味。其实,吃中药不能多加糖,因为糖会抑制有些退热药的药效,特别是有些健胃中药就是靠药苦刺激消化腺,促使消化液的分泌达到其治疗效果的。
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