30种常见头痛的诱因分析和治疗方法汇总,不。。。
1月25日 不回头投稿 1。过敏头痛
症状:全身性头痛;鼻塞;眼睛流泪
诱因:季节性过敏原,如花粉,霉菌,食物过敏,通常不是一个因素。
治疗:抗组胺药;局部,鼻腔可的松相关喷雾剂;或脱敏注射
2。动脉瘤
症状:症状类似于频繁的偏头痛或丛集性头痛,由血管壁上的气球样弱点或隆起引起。可能会破裂(中风)或让血液慢慢渗漏导致头痛,双重视力,颈部僵硬。个人迅速变得无意识。
诱因:先天性倾向;极度高血压
治疗:如果早期发现动脉瘤,请进行手术治疗。
预防:控制血压以防止。
3。关节炎头痛
症状:头部或颈部后部疼痛,运动时加剧。它是由头部血管的炎症或颈部结构的骨变化引起的。
诱因:疼痛的原因尚不清楚
治疗:消炎药,肌肉松弛剂
4。咖啡因戒断头痛
症状:在消耗大量咖啡因后多天发生的由血管反弹扩张引起的悸动性头痛。
诱因:咖啡因
治疗:在极端情况下通过终止咖啡因摄入进行治疗。
预防:避免过量使用咖啡因。
5。颈源性头痛
症状:头部或面部一侧疼痛,颈部僵硬,眼睛周围疼痛,颈部,肩部和手臂疼痛,恶心,视力模糊,对光线和声音敏感。
诱因:颈部损伤,颈椎畸形,上脊柱关节炎
治疗:治疗方法因症状严重程度,非甾体类抗炎药(阿司匹林或布洛芬),神经阻滞,物理治疗,经皮神经电刺激(TENS),神经调节手术而异
预防:如果不进行治疗,颈源性头痛会变得虚弱。
6。慢性每日头痛
症状:指每月发生超过15天的各种头痛症;两类是由头痛的持续时间决定的(少于4小时,超过4小时)。
诱因:通常从转化的偏头痛发展而来。虽然与慢性紧张型头痛无关,但它们可以从偶发性紧张型头痛发展而来。可能与药物过度使用有关。
治疗:根据其类型,存在不同的治疗选择,限制镇痛药的使用非常重要。
预防:根据头痛的诊断,持续时间和每月经历的次数。
7。慢性偏头痛
症状:每月头痛发生超过15天,超过3个月,每月8天出现偏头痛的特征。
诱因:通常与药物过度使用头痛(MOH)或反弹头痛有关。或者与压力、情绪、肥胖、无效的急性药物相关。
治疗:停药后,头痛可能恢复发作或长期存在。
8。集群头痛
症状:眼睛附近的难以忍受的疼痛;撕裂眼睛;鼻塞;并冲洗脸部。睡眠期间经常会出现疼痛,可持续数小时。攻击每天发生数周甚至数月,然后消失长达一年。80的集群患者是男性,大多数在20至50岁之间。
诱因:酒精饮料;过度吸烟
治疗:氧气;麦角胺;舒马曲坦;或鼻内应用局部麻醉剂
预防:使用类固醇;麦角胺;钙通道阻滞剂;
9。抑郁症和头痛
症状:患有疼痛疾病的人往往会变得抑郁。
诱因:可能源于身体,情绪和心理,比如精神创伤,或者压力,事件刺激。
治疗:抑郁症是一种普遍存在的疾病,可以通过药物和心理干预和治疗。
预防:服用专业医生开的抗抑郁药,同时多关注患者心理状态和情绪变化。
10。眼睛疲劳
症状:通常是额叶,双侧疼痛与眼睛疲劳直接相关。这是头痛的罕见原因。
诱因:肌肉失衡;未矫正的视力;散光
治疗:矫正视力
预防:与治疗方式相同,平常注意眼睛的劳逸结合。
11。劳累头痛
症状:体力消耗(跑步,跳跃或性交)期间或之后短时间(几分钟到一小时)的全身性头痛,或被动运动(打喷嚏,咳嗽,移动肠道等)
诱因:10由器质性疾病(动脉瘤,肿瘤或血管畸形)引起。百分之九十与偏头痛或丛集性头痛有关。
治疗:确诊后,最常用吲哚美辛或普萘洛尔治疗。需要进行广泛的测试以确定头痛的原因。偶尔会进行手术以纠正器质性疾病。
预防:其他形式的运动;避免拳击练习
12。禁食头痛
症状:正面位置,具有弥漫性,无脉动疼痛的中度至中度强度。
诱因:由禁食引起(减肥人群常见)
治疗:头痛应在进食后不到72小时内消退
预防:每日多餐,健康合理减重
13。发烧头痛
症状:全身性头痛,伴发热,由头部血管肿胀引起。
诱因:由感染引起
治疗:阿司匹林;对乙酰氨基酚;抗生素类
14。巨细胞动脉炎
症状:由颞动脉炎症引起的无聊,灼热或刺痛;咀嚼时经常在耳边疼痛;减肥;视力问题。少见于50岁以下的人。
诱因:可能是由于以血管炎症为特征的血管疾病。
治疗:确诊后口服皮质类固醇治疗;通过颞动脉活检证实。通过红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白检测进行检测。
15。宿醉头痛
症状:类似偏头痛的疼痛和恶心症状,但不是局限于一侧。
诱因:酒精,导致大脑和周围组织的血管扩张和刺激。
处理:液体(包括肉汤);食用果糖(蜂蜜,番茄汁是很好的来源)
预防:仅适量饮酒
16。头痛归因于感染
症状:由急性感染引起的弥漫性,中度至重度疼痛,伴有发烧。
诱因:感染
治疗:阿司匹林,对乙酰氨基酚,非甾体抗炎药,根据需要使用抗生素。
17。偏瘫偏头痛
症状:类似中风的症状严重的悸动性疼痛,通常在头部的一侧,身体一侧麻木,虚弱或瘫痪,恶心,呕吐,头晕,失去平衡,言语困难,视力障碍,光环,敏感光,声和气味。
诱因:偏瘫偏头痛具有很强的遗传成分
治疗:一旦确诊,治疗应包括饮食调整,以避免触发,定期运动和睡眠,以及膳食补充,如镁。托吡酯,丙戊酸和钙通道阻滞剂已显示出最佳的药理学结果。必须避免使用曲坦类药物以防止严重的并发症。这种护理最好在多学科头痛诊所或专业神经科医生的监督下提供。
预防:预防性药物,饮食调整以避免触发,定期运动和睡眠
18。饥饿头痛
症状:就餐前疼痛。它是由肌肉紧张,低血糖,血管反弹扩张,睡过头或缺餐引起的。
诱因:剧烈节食,吃饭少
治疗:定期,营养膳食含有足够的蛋白质和复合碳水化合物
预防:定期营养,含有足够的蛋白质和复合碳水化合物
19。高血压头痛
症状:早上最严重的全身或“发带”型疼痛。它整天都在减少。
诱因:严重高血压,超过200收缩压和110舒张压
治疗:用适当的血压药物治疗
预防:合理控制血压,饮食清淡,适当运动
20。月经头痛
症状:在月经之前,期间或之后不久或周期中期(排卵期)发生的偏头痛型疼痛。
诱因:雌激素水平的变化
治疗:在症状出现最早时,使用生物反馈疗法,麦角胺,双氢麦角胺或5HT激动剂治疗。一旦疼痛开始,治疗与没有先兆的偏头痛相同。
预防:生物反馈;受体阻滞剂(普萘洛尔,噻吗洛尔);抗惊厥(双丙戊酸钠);钙阻滞剂;
21。偏头痛与前兆
症状:出现前兆警告,比如视力障碍或手臂或腿部麻木,前兆症状在30分钟内消退,头部开始剧烈疼痛。
诱因:有遗传因素。其他因素包括某些食物;避孕药或更年期激素;过度饥饿;海拔变化;天气;灯;过度吸烟;和情绪压力。
治疗:在症状出现最早时,使用生物反馈疗法,镇痛药或药物或5HT激动剂治疗。一旦疼痛开始,可进行冷敷;美汀;粘酸盐;含咖啡因的组合产品;DHE可注射和喷鼻剂。
预防:生物反馈疗法;受体阻滞剂(普萘洛尔,噻吗洛尔);抗惊厥(双丙戊酸钠);钙阻滞剂;和非甾体类消炎药。
22。没有前兆的偏头痛
症状:严重的单侧悸动疼痛,常伴有恶心,呕吐,手冷,对声光敏感
诱因:有遗传因素。其他因素包括某些食物;避孕药或更年期激素;过度饥饿;海拔变化;天气;灯;过度吸烟;和情绪压力。
治疗:冰袋;美汀;粘酸盐;含咖啡因的组合产品;麦角胺;DHE可注射和喷鼻剂;5HT激动剂;镇痛药或药物,收缩血管。
预防:生物反馈;受体阻滞剂(普萘洛尔,噻吗洛尔);抗惊厥(双丙戊酸钠);钙阻滞剂;和非甾体类消炎药
23。新的每日持久性头痛
症状:为持续不断的头痛的快速发展(不到三天),通常出现在没有头痛史的人身上。
诱因:不是由偏头痛或偶发性紧张型头痛引起的。它开始是一种新的头痛,可能是病毒感染的结果。
治疗:可以在几个月内自行解决,其他病例仍然存在且更难治愈。
预防:对传统方案没有反应,但可以使用抗癫痫药物,例如托吡酯片。
24。创伤后头痛
症状:局部或全身疼痛,可以模仿偏头痛或紧张型头痛症状。头痛通常每天发生,并且经常耐受治疗。
诱因:疼痛可在相对轻微的创伤后发生,但疼痛的原因通常难以诊断。
治疗:通过使用抗炎药,普萘洛尔或生物反馈进行治疗
预防:预防创伤
25。鼻窦头痛
症状:在鼻腔区域啃咬疼痛,通常在一天中严重程度增加。疼痛是由急性感染引起的,通常伴有发烧,导致鼻窦阻塞并阻止正常引流。窦性头痛很少见。偏头痛和丛集性头痛常常被误诊为鼻窦。
诱因:感染,鼻息肉,解剖畸形,如阻塞鼻窦导管的偏离的鼻中隔
治疗:必要时用抗生素,减充血剂,外科引流治疗
26。颞下颌关节紊乱头痛
症状:肌肉收缩型疼痛,有时在下颌开口处伴有疼痛的“咔哒”声。这是一种罕见的头痛原因。
诱因:由咬合不良(咬合不良),压力和下颌咬合引起
治疗:放松,生物反馈和使用咬合板是最常见的治疗方法。在极端情况下,可能需要矫正咬合不正
预防:与治疗相同
27。紧张型头痛
症状:无痛,无悸动性疼痛,常为双侧疼痛,伴有头皮或颈部紧绷。严重程度保持不变。
诱因:情绪紧张,隐性抑郁
治疗:休息;阿司匹林;对乙酰氨基酚;布洛芬;萘普生钠;镇痛药与咖啡因的组合;冰袋;肌肉松弛剂;抗抑郁药,如果合适的话;生物反馈;心理治疗;如有必要,临时使用较强的处方镇痛药。
预防:避免压力;使用生物反馈;放松技巧;或抗抑郁药物
28。三叉神经痛
症状:在口腔或下颌周围的触发区域发现短暂的刺痛感;疼痛的频率和寿命各不相同。它是一种相对罕见的神经冲动疾病,在55岁以后的女性中更为常见。
诱因:引起不明,咀嚼疼痛,冷空气,触摸脸部。如果未满55岁,可能由神经系统疾病引起。
治疗:抗惊厥药和肌肉松弛药,神经外科
29。霹雳头痛
症状:突然和剧烈的疼痛,可能伴有恶心,呕吐,发烧,发作性语言障碍,虚弱,混乱,视力障碍。
诱因:霹雳性头痛可能是由于良性综合征或可能危及生命的情况。
治疗:由于头痛的性质本身不能区分良性和严重的原因,如果头痛的发作是突然和严重的,必须紧急就诊治疗。
30。肿瘤头痛
症状:疼痛逐渐恶化;弹丸呕吐;可能的视觉障碍言语或人格变化;均衡问题;步态或协调;癫痫发作。这是一种非常罕见的情况。
诱因:肿瘤的病因通常是未知的,但一些研究发现可能与压力,电子产品使用和过度劳累有关。
治疗:如果早期发现,可采用手术或更新的放射学方法治疗。
我是潘海鹏,神经外科副主任医师,目前专注于顽固性偏头痛、儿童偏头痛的外科治疗,各种类型颅脑损伤的综合治疗以及术后恢复领域,如有相关问题可在今日头条或者微博上私信咨询,我会在工作之余回复。
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