张文宏：美国人为什么不戴口罩，留学生该怎。。。

　　张文宏新冠肺炎医疗救治上海专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任
　　编者按
　　美国的疫情严不严重？现在发展到什么程度了？加州和纽约疫情会怎么发展？美国人为什么不戴口罩？为什么美国人不戴口罩是有一定道理的？这些海外华人和中国留学生最关心的问题，张文宏教授给出了解答。
　　本文授权转载自北美留学生日报，公众号ID：collegedaily
　　“网红”教授张文宏，在线解答要点回顾
　　随着美国的疫情进入爆发增长，在美国的华人和中国留学生开始十分担心自己的安危。
　　为了给海外华人和中国留学生解读美国的疫情和须采取的防护措施，中国驻美国大使馆在3月26日晚上9点邀请到了张文宏教授进入在线直播间，解读美国的疫情。
　　张文宏教授对以下的问题做了详细解读：
　　1）美国的疫情现在是什么状态？
　　2）美国的疫情将怎么发展？
　　3）美国的一些抗疫措施是否能有效？
　　4）美国人为何不戴口罩？有什么合理的解释？
　　5）华人和留学生该如何防护自己？
　　6）中国留学生如果怀疑自己感染了，或者在美国感染了、病了，该如何处理？能在美国看病吗？什么情况下需要去美国医院就诊？
　　7）留学生该不该回国？回国过程中如何防护自己？有没有必要穿防护服？
　　8）华人如果在美国超市里不戴口罩，那该如何预防病毒？
　　01纽约留学生吴秋翔：纽约市1万7千多例。流感多发，难以区分和新冠的差别。具体区分方式？
　　答：纽约问题严峻。很多民众对疫情发展不太清楚，在一个普通学生眼中是没有区别的，发烧、咳嗽这些症状难以区别新冠还是流感。
　　一开始，新冠病毒刚到美国的时候，医生也很难区分。表面看不出来，如今通过检测可以区分出来。表现出一些严重的症状如呼吸衰竭等，有经验的医生可以判断出新冠，但最终还需要检测来验证。新冠和流感还有可能合并。
　　之前会先做流感的检测，但现在新冠上升，合并感染也会上升。必要的时候还是要接受医生的安排。
　　例数越多的地方，事实上跟检测到位是有关系的。病例多反而证明医生有充足的检测能力。
　　02盐湖城旅美侨胞：重症概率有多大？为什么美国青年感染率比中国高？无症状和有症状患者临床上有什么差别？
　　答：盐湖城在美国中部，如今确诊的300多例是从美国其它地方蔓延过来。本地传播一旦产生，会逐渐变成指数上升的阶段。但盐湖城已采取控制措施，已经有所准备，处于防控的最好阶段。
　　中国对追踪病例不遗余力，美国想做到这样比较难。对留学生来说，大量的社会活动容易造成风险上升。只要防范得好，染病几率很小。
　　在美国有症状才去检测，容易出重症。重症去就诊的在美国大概占病例中10，5极重症。盐湖城得病风险相对较低，较为安全。
　　03洛杉矶留学生马知耀：为什么美国人不爱戴口罩？
　　答：戴不戴口罩取决于不同的文化和习惯。加州现存3000多感染者，加州4000万人口，意味着差不多只有万分之一的概率。
　　你外出碰到的人患有新冠的概率只有万分之一，为了万分之一的概率强迫所有人戴口罩。从概率来说，这种防控效率很低。而且口罩总有要摘下来的时候，很多场合（吃饭等）。
　　在美国都戴口罩是非常恐怖的，一是存在戴口罩挤兑现象；二是美国口罩储备严重不足，医务人员优先。在人群聚集的地方戴口罩意义比较大，防止超级传播。
　　04华盛顿华人王耀辉：天气变暖气温升高，但新冠似乎不像SARS受控于温度，美国疫情拐点何时能到？
　　答：1918年的流感，华盛顿地区有全球最牛的医学团队。美国各个地方疫情不同，各个州政策不同。意大利确诊新增数开始下降，美国拐点什么时候到，取决于美国最近采取措施如严格的居家隔离令之后的效果。跟在中国上海之前做的事是一样的。
　　为什么美国现在增长这么快，是因为失去了早期防控的最佳时机。现在只能采取居家隔离来延缓社交，能不能起效取决于政策能否执行到位。
　　传染病，只要充分隔离是一定能控制的。
　　05纽约留学生吴秋翔：留学生避免去医院，有小问题都自己用药物解决。如果在家隔离14天都没有出现症状，是不是就证明自己安全了？
　　答：通常留学生买的保险都是最低规格的，现在发烧了怎么办？为什么要去医生，是为了有效隔离，防止传给你的家人。但不去医院，80轻症患者可以自愈。
　　20（重症）患者需要氧疗，这种情况下必须去医院。如今意大利的情况是很多重症病人由于医疗设备有限得不到治疗，但纽约如今的设备是足够的，远超英国、德国。
　　如果留学生发烧了先自己熬一熬，多吃水果好好休息。出现发烧不一定是重症，但呼吸衰竭必须要重视起来，及时就医。
　　如果有问题解决不了，找大使馆，找祖国。
　　06物体表面是否会造成病毒传播？
　　答：比如共用电梯。我们无法保障哪个人是带毒的，很多患者也无法确定感染源。更无法确定是电梯这种物体表面传播了病毒。所以美国政府总说戴口罩不如洗手。
　　空气传播的概率非常低。密闭空间内大量病毒出来才容易造成这种风险。
　　07洛杉矶留学生马知耀：坐飞机回国有没有必要穿防护服？
　　答：这个问题好尖锐好敏感。如果我说不该回来，会有人骂我没人性；如果我说该回来，又会有人说我给国内添乱，没良心。所以做人好难。
　　先讲该不该回来。看需不需待在美国。医疗保险无法覆盖，在美国也没要紧事，那就可以回。
　　机舱肯定是高风险的感染地，封闭机舱里有传播病毒的风险。如果不是近距离接触患者，不需要戴防护镜、穿防护服。意义不大。
　　你们穿的防护服比美国医疗人员的装备都好。在机舱里其实戴好N95口罩就能足够防护自己了。
　　其实感染风险最大的场景是登机前。要勤洗手。
　　上海入境的感染确诊已经接近了7080人了。回国后要先检疫，然后隔离14天。很多人在检疫过程中，可能会感受到服务不到位的地方，那是因为每天入境要好几万人，人员出现挤兑，对我们海关和检疫人员都压力很大。所以你们要体谅一下。所以你要好好服从隔离安排。
　　08华盛顿华人王耀辉：在美国戴口罩意味着这个人肯定是生病了，导致疫情初期华人戴口罩被歧视，很多华人很纠结。目前华人占确诊比例非常低，基于美国这样的文化背景，现在去超市等必要场所如果不戴口罩如何预防？
　　答：在人家家里改变别人很难，但可以改变自己的行为。找人少的时候去超市，跟人保持1米距离，不交谈；自动机结账；华人超市戴口罩疯狂购买。回去后立马洗手，感染风险低。
　　焦虑和恐惧情绪是一种保护。美国就医体验整体秩序是好的，但大家觉得看病还是很麻烦，费用很高。这种情绪促使我们采取保护措施。
　　疫情还有，却不得不进行social，那说明你在美国混的如鱼得水，那这种人生病也不会恐惧的，因为他早已习惯了美国的体系。
　　美国医疗的冗余度，超过欧洲任何国家。华人不用太担心。
　　09纽约留学生吴秋翔：连花清瘟、维C、等一些保健品，这些药品是否规范有效？应该用什么药？国内的中成药能不能用？
　　答：有些保健品吃了没坏处，不防新冠吃吃也行。氯喹的药效目前没有足够的研究证据，不建议大量囤积，华人也不用服用氯喹来预防。比起氯喹，更好的预防手段还是多喝水、别出门、别扎堆人群。
　　留学生提问：很多人说连花清瘟胶囊会有用，我们应该吃这个来预防吗？
　　答：不建议长期服用连花清瘟胶囊来预防病毒。疫情如果很长时间不结束，难道你要一直吃下去？
　　疫情以来，因着“接地气、做实事”而广受大众爱戴的张文宏教授，可谓名气堪比“网红”，影响力非常。
　　此前张文宏教授在接受人民网记者提问时，曾表示：由于目前全球疫情的失控，疫情在今夏结束的概率很低了。
　　周期基本上会到跨年，预计在很长一段时间内，医务工作者都很难停下来。
　　当记者提问到海外同胞要不要回国的问题时，张文宏答道：这要看他们回来后是不是决定再也不回去了。
　　如果疫情要延缓半年，还要不要读书工作？如果不回来的话，一定要做好个人防护，让自己不生病才是最好的办法。
　　有效的个人防护包括保持一定社交距离、勤洗手、戴口罩。这三点都能做到，被感染的概率就会很小。
　　张文宏教授认为，美国目前的医疗资源和水平，应对新冠疫情，是没有问题的。
　　当前的一些慌乱，是由于一些政治原因导致的调配问题。由于政府体制问题，各地的配合和调配出现问题。像新加坡和韩国，就防控得不错。
　　而美国这边，每一次疫情升级，政府都会推出更严格的防控措施。目前美国的峰值还没有到，在峰值到来之前，就宅在家里就好了。
　　无论选择在海外隔离还是选择回到中国，大家都不必过分恐慌，
　　做好个人防护永远都是第一位的。
　　结束直播的时候，已经快晚上11点了。
　　张教授说自己还没有吃晚饭，而且待会儿还要自己开车回金山。到金山都要午夜了。
　　说到这里，参加直播的嘉宾都是十分心疼张教授。
　　张教授说：在美国，可能你找不到一个医生愿意花两个小时跟你探讨这个问题，但是我愿意。
　　以上，便是张文宏教授对华人和留学生的在线访谈。
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　　让我们再次感谢张文宏教授！
　　您辛苦了！
　　编辑：许小袋编审：李小不
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