怀孕期该如何使用常用药

　　1。青霉素：较安全，包括广谱青霉素如哌拉西林。口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇。警示：按推荐剂量使用，不可超量。
　　2。红霉素：同类药还有利菌纱，罗红霉素等，分子量大，不易透过胎盘到达胎儿，青霉素过敏者可使用，衣原体、支原体感染首选药。
　　3。先锋霉素：目前资料无致畸作用。
　　小贴士：危险抗菌素报告单
　　部分抗菌素类因各有不同毒副作用，不主张孕妇使用，常见的有：
　　四环素：可致牙齿黄棕色色素沉着，或贮存于胎儿骨骼，还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全。
　　庆大霉素：卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。
　　氯霉素：引起灰婴综合征。
　　复方新诺明，增效联磺片，可引起新生儿黄痘，还可拮抗叶酸。
　　呋喃胆叮：妇女患泌尿系感染时常选用，因可引起溶血，应慎用。
　　万古霉素：虽然对胎儿危险尚无报道，但对孕妇有肾毒，耳毒作用。
　　环丙沙星、氟哌酸、奥复星：在狗实验中有不可逆关节炎发生。
　　抗结核药：使用时考虑利弊大小根据自身情况请向医生询问。
　　抗霉菌药：克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素，孕妇最好不用。
　　抗病毒药：不主张用于孕妇。
　　4。甲硝唑：杀虫剂，治疗滴虫感染，主张早孕期不用。
　　5。螺旋霉素：治疗弓形体感染，对胎儿无不良作用。
　　6。驱虫药：动物有致畸作用，应慎用。
　　7。地高辛：强心药，易透过胎盘，对胎儿无明显不良作用，心衰孕妇可使用。
　　8。受体阻断剂：有引起胎儿考长迟缓的报道。
　　9。降压药：有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦，其他种类降压药如钙离子拮抗剂（代表药心育定，有引起子宫血流减少的可能，利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少应慎用，乙酰唑胺功物实验有肢体畸形，孕妇忌用。
　　10。治疗哮喘的药物：如茶千、肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用。
　　11。抗抽搐药物：孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的23倍。常用的有苯妥英钠、卡马西平、三甲双酮、丙戊酸等。
　　12。抗精神病药均有致畸作用。
　　13。镇静药物：如安定，舒乐安定，个别有致畸作用。
　　14。止痛药：扑热息痛可产生肝脏毒性。阿斯匹林可伴有羊水过少，胎儿动脉导管过早关闭。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎儿动脉导管收缩导致肺动脉高压及羊水过少、妊娠34周后不宜应用消炎痛，可引起胎儿脑室内出血、肺支气管发育不良及坏死性小肠结肠炎等不良作用。
　　15。止吐药物：未见畸形增加服道。
　　16。抗肿瘤药物：有明确致畸作用。
　　17。免疫抑制剂：硫唑嘌呤、环孢霉素对母儿有明显毒性。
　　18。维生素A：大量使用可致出生缺陷，最小的人类致畸量为2500050000iuld。
　　19。维生素A异构体：治疗皮肤病，异维甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形。
　　20。依曲替酯（芳香维甲酸）：用于治疗牛皮癣、半衰期极长，停药2年血浆中仍有药物测出，故至少停药2年以上才可受孕。
　　21。激素类：达那唑、乙烯雌酚，均不宜孕妇使用，口服避孕药沙丘度受有肯定的致畸作用。