今日新鲜事

>

今日新闻

>

头条新闻

>

今日头条

>
新闻头条最新消息

医保个人账户能给家人用了

2021-04-10 来源:聚热点网 编辑:吴佳琪 浏览

  聚热点网今日新鲜事最新消息,医保个人账户能给家人用了!4月7日召开的国务院常务会议,确定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施,拓宽个人账户资金使用范围,减轻群众医疗负担。具体来看,职工医保主要有4个方面的变化。

医保个人账户能给家人用了

  将更多门诊费用纳入医保报销

  会议指出,我国新一轮医改建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网,对减轻群众就医负担、缓解看病贵发挥了重要作用。近年来,又将涉及众多患者的高血压、糖尿病等门诊慢特病纳入医保报销。下一步要深化医改,增强职工基本医保互助共济保障功能,将更多门诊费用纳入医保报销,进一步减轻患者负担。

  会议确定,逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。政策范围内支付比例从50%起步,适当向退休人员倾斜,今后随基金承受能力增强逐步提高保障水平。国家医保局的数据显示,截至2020年底,参加职工基本医疗保险人数34423万人,比上年同期增加1498万人,增幅4.6%;在参加职工基本医疗保险人数中,在职职工25398万人,退休职工9025万人。

  此前,基本医保制度是以保住院为重心,2019年职工医保的住院政策范围内医疗费用报销比例达到80%以上,但是门诊保障比较薄弱,大部分门诊费用主要通过个人账户来支付。但个人账户的钱比较少,有些常见病费用很高,单靠个人账户无法支付。因此,将更多门诊费用纳入医保报销,有助于减轻参保人员的就医负担。

  单位缴费不再计入个人账户

  会议确定,改进个人账户计入办法。在职职工个人缴费仍计入本人个人账户,单位缴费全部计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。改革前,医保个人缴费的全部和单位缴费的30%计入个人账户。而改革后,对于在职职工来说,单位缴费部分全部计入统筹基金,不再划入个人账户,个人账户只有个人缴费划入了。

  如此一来,进入到个人账户的钱就变少了,那这一部分钱用到哪里了呢?

  国家医保局2020年8月发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》曾指出,调整统账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障,提高门诊待遇。中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华此前对中新网记者表示,取消单位缴费划转个人账户部分,意味着医保基金社会统筹部分加大,增强了健康人向患病者的共济,对于健康者来说,日后自己生病也可获得来自社会成员之间更多的共济。

  个人账户可以给家属用了

  会议确定,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。

  这意味着,进入到个人账户的钱变少了,但是个人账户使用范围扩大了。之前,个人账户只能支付职工本人的医疗费用,大部分健康人群个人账户大量结余,而少部分年老、体弱人群个人账户入不敷出、个人负担沉重。改革后,将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的个人负担费用。

  清华大学医院管理研究院教授杨燕绥认为,医疗保险本质是社会互济,但个人账户共济能力差,年轻人、健康人用不了,老年人不够用,个人账户使用范围扩大,有助于加强家庭互济,一人参保保全家。

  加强医保基金监督管理

  会议确定,加强医保基金监督管理,完善稽核、内控等制度,严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为,完善与门诊共济保障相适应的付费机制。医保基金是老百姓的看病钱、救命钱,有人却把医保基金看成“唐僧肉”,想方设法从中“滴漏渗透”,骗取医保基金。

  数据显示,2020年,60余万家定点医药机构被检查,40余万家违法违规违约定点医药机构被处理,223.1亿元医保基金被追回。一半以上的定点医药机构曾在不同程度上存在基金使用问题。随着加强医保基金监督管理,骗保等违法违规行为将受到更大力度的“强监管”。

  记者注意到,2021年政府工作报告提出,建立健全门诊共济保障机制,逐步将门诊费用纳入统筹基金报销。根据国务院印发的《关于落实〈政府工作报告〉重点工作分工的意见》,此项工作由国家医保局牵头,财政部等按职责分工负责,5月底前出台相关政策,年内持续推进。

更多相关热点排行: 医保医保个人账户

(严正申明:未经授权,转载请注明本站出处链接,否则将追究法律责任!近日有不法网站严重侵犯本站权益,已走法律程序!

看过本文的人还看过...

  • 哈啰出行正式递交招股书赴美上市

    哈啰出行正式递交招股书赴美上市

    聚热点网今日新鲜事最新消息,哈啰出行正式递交招股书赴美上市,哈啰出行今日向美国 SEC 递交招股书,准备在美国纳斯达克上市。公开资料显示,以共享单车起家的哈啰出行成立于2016年9月...

  • 大妈5万炒股13年后变500万

    大妈5万炒股13年后变500万

    聚热点网今日新鲜事最新消息,大妈5万炒股13年后变500万,国信证券回应大妈5万炒股变成500万了:确有客户13年时间赚了100倍。今日投资圈热议大连一大妈2008年买入5万元长春高新,现已超50...

  • 出纳员主要负责什么工作

    出纳员主要负责什么工作

    出纳员工作内容有工资报销,每月配合人事编制好工资表,管理资金额外还有承兑汇票的背书,支票的签付等,保管物品印章的存放,合同的整理,入账处理等等。出纳是按照有关规定和制度...

  • ipo是什么意思呢

    ipo是什么意思呢

    IPO的英文全称是Initial Public Offerings,是首次公开发行股票的缩写,首次公开招股是指一家企业第一次将它的股份向公众出售,它的中文含义是首次公开募股。IPO指的是一家企业第一次对公众出...

  • 市盈率是什么意思

    市盈率是什么意思

    市盈率也称本益比,股价收益比率,市盈率是指股票价格除以每股收益的比率,或以公司市值除以年度股东应占溢利。通常用作比较不同股票是否被高估或低估的指标。市盈率理解容易,是股...

  • 土耳其房价涨幅居全球首位

    土耳其房价涨幅居全球首位

    聚热点网今日新鲜事最新消息,土耳其房价涨幅居全球首位,去年的土耳其房价连续4个季度上升,数据显示土耳其第四个季度涨幅为5.5%,位居世界榜首。而年涨幅更是达到了惊人的近30%。 伊...